说起牙痛,大部分人最先想到的一定是去口腔科治疗。但今天,我们要讲述的这个故事是由于牙痛引起的炎症向面部、眼眶内侧壁转移的牙源性鼻窦炎。
来自晋江的余女士今年59岁,4个月前,她突然觉得左边牙痛。在当地诊所检查后,医生建议其拔除左下颌磨牙。不曾想,牙齿拔除后,依旧牙痛。
为进一步寻求病因,她辗转泉州、厦门多家医院。3月14日,余女士牙痛症状加剧伴随左半边脸面部疼痛。
3月18日,她到医院就诊。经过鼻咽磁共振等系列检查,初步考虑为三叉神经痛,鼻窦恶性肿瘤-眼眶转移。
术中影像1
术中影像2
3月21日,耳鼻咽喉主任带领团队为其进行手术。术中,发现余女士的鼻腔内的炎症已蔓延至上颌骨及眼眶内侧壁。熊主任见状,立即清除蔓延部位的病变组织。
4小时后,手术顺利结束,余女士安返病房。术后第3日,余女士牙痛、头痛症状减轻。
什么是牙源性鼻窦炎?
牙源性鼻窦炎是继发于临近上颌牙病或牙科相关手术导致的细菌性鼻窦炎。其发病部位以上颌窦为主,因此也称为“牙源性上颌窦炎”!
牙源性鼻窦炎的发病率很高,在单侧鼻窦病变中高达50%~70%!