6岁的安安（化名）总是便秘，大便又干又硬，多喝水、开塞露都没用。妈妈愁坏了，找中医开了个方子，只有三味药，喝了一周，便便就软化了，排便困难明显缓解，今天我就来解读一下这个方子——小承气汤。
小承气汤出自《奇效良方》，原方很简单，只有三味药，分别是大黄、厚朴、枳实。大家别小看这三味药，它们搭配在一起，很是巧妙，接下来我就详细给大家分析，细节比较多，仔细阅读，肯定会有收货。
首先，我们来看大黄属脾、胃、大肠经，能泻掉孩子体内的热气，润通肠道，对实热引起的便秘、积滞引起的腹痛以及牙龈肿痛等都有很好的效果；
厚朴的药性温和，属脾、胃、肺、大肠经，能够燥湿消痰，下气除满，可用于积食所导致气滞、腹胀便秘等；
枳实属脾、胃经，现代药理学研究证明，枳实能促进胃肠蠕动，能让胃肠的收缩节律增加，可以用于大便不通畅、肚子胀痛等情况。
一般只需要喝7天左右，相应的症状就能缓解。
重点来了，如果孩子便秘的时间很长，感觉肚子很胀、不舒服，舌头的颜色还偏红，用力排便甚至出现了肛裂的情况，我们该怎么办呢？
以小承气汤这个方子为基础，酌情加入生石膏与大腹皮，生石膏可以清除肺、胃的热气，而大腹皮能理顺孩子体内的气机，消除腹胀感；
然后加入桃仁、苦杏仁、火麻仁、决明子，可以清热、润肠、通便，最后加一味甘草，用来调和所有药材的药性。
上面我讲的这两个方子，适用于燥热内结证的孩子，属于这个便秘证型的孩子大部分会有以下症状：
1．潮热，发热就像潮水一样，一阵子热一阵子不热；
2．口干、口臭，大便又干又硬，腹胀、腹痛；
3．有些比较严重的孩子还会出现肚子痛，抗拒按压的情况；
4．小便尿量少，颜色偏深等。
使用药物调理的时候，要让孩子多吃点高纤维的食物，比如谷物类、新鲜蔬菜、水果，多喝温开水，并且引导孩子逐渐养成规律的排便习惯，每次排便尽量不要超过10分钟，以免造成脱肛。
最后，需要注意的是：中医里讲究分人、辨证论治，便秘的证型较多，燥热内结只是其中一种，这里我没有放剂量，因为每个孩子的年龄、症状等情况都不同，所需要的药物剂量也会不同。
如果还有朋友对这篇文中内容有疑问，或者孩子被下面这些问题所困扰，请在评论区写相应编号：
1．积食；
2．多动症；
3．腺样体肥大（厌食、便秘、腹泻）；
4．急慢性气管炎；
5．支气管炎；
6．过敏性鼻炎；
7．脾胃问题等。
忙完临床工作后，会第一时间上线回复您。
