5、不符合以上原则的药品
英国国家医疗体系NHS在《Good Practice Guidance on Expiry Dates of Medicines（ Rotherham）》＆《Standard Operating Procedure for Shelf-lives of medicines in care homes within NHS Sutton CCG》文中补充说明，有些药品并不符合常规原则并列出清单（如下图）。
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药品开启后如何储存？
“遮光”“避光”、“密封”“密闭”，只一字之差，意思并不一致。我们一起来理解药品说明书中储存条件的正确含义。
- 【遮光】：指用不透光的容器包装，如棕色容器或适宜黑色材料包裹的无色透明、半透明容器。
- 【避光】：指避免日光直射。
- 【密闭】：指将容器密闭，以防尘土及异物进入。
- 【密封】：指将容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入。
- 【熔封或严封】：指将容器熔封或用适宜的材料严封，以防止空气与水分的侵入并防止污染。
密闭、密封、熔封等密封方式，主要针对原料药的贮藏。对于家庭来说，多为成品药，大家更需要了解的是对温度的控制。
- 【阴凉】：指不超过20℃。
- 【凉暗】：指避光并不超过20℃。
- 【冷处（冷藏）】：指2～10℃
- 【冷冻】：指-10~-20℃。
- 【常温】：指10～30℃。
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药品变质表现
- 片剂、胶囊剂：颜色发生改变，表面粗糙或者有裂缝，气味发生变化；
- 散剂、颗粒剂：出现结块、发霉、溶化、有异味等；
- 糖浆剂、口服溶液剂：透明的液体中有明显沉淀、摇一摇后也没有溶解；
- 混悬剂及乳剂：大量沉淀或分层，经摇晃亦不会均匀分布；
- 外用药软膏剂：明显颗粒、溶化、出水现象、有败油臭味等；
- 液体制剂：发霉、变色等；
- 滴眼剂：变色或者浑浊等。
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常见Q&A
01
药品拆封后放冰箱，是不是更好?
并不是所有药品拆封后都需要放入冰箱保存。
药物不是食物，并不是放进冰箱就能延迟变质。除非特殊情况，药品开启后应按照说明书要求进行储存。
特别是糖浆剂，储存温度过低，会使糖分和有效成分发生分层，降低药物溶解度；软膏剂，在低温下容易发生基质分层，影响药物的均匀度；散剂和胶囊剂放入冰箱容易使药物受潮，影响药效。
02
瓶装药里的棉花/白纸，开封后是否要保留？
棉花/白纸主要是起到填充作用，避免药物在运输过程中遇到剧烈摇晃、震动而对药品造成损伤。
当药品开封后，一般不会再有剧烈震荡的风险，因此棉花或白纸就可以“功成身退”了。
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注：封面图以及文中插图来源网络
本文作者: 知贝医疗执业药剂师 暨南大学药理学硕士 杨柳
本文科学审核：知贝在线咨询药师 李雅琳
