张阿姨(化名)今年55岁了,退休后一直清闲在家。刚好碰到灵芝种植加工厂招工,她想着闲着也是闲着,不如找份工作做做,但是没想到这个决定却让她吃尽了苦头……
咳嗽咳痰,“枇杷露”也不管用
医院一查,没那么简单
工作了几个月后,张阿姨开始出现咳嗽咳痰,咳痰还非常费力,并且感觉有些胸闷气急。
张阿姨以为是“感冒”了,就到药店买了些“枇杷露”止咳,但咳嗽咳痰非但没有减轻,反而越来越重,气急也越来越明显。
这下张阿姨着急了,赶紧到当地医院去看,查了肺CT提示“两肺感染”,血炎症指标升高。当地医院给予强有力的抗感染治疗,但依旧没有改善症状,反而气急到无法行走。
于是,张阿姨在家属的陪同下来到杭州市红十字会医院呼吸与危重症医学科门诊。汝触会主任接诊了张阿姨。
仔细询问病史,查看报告单后,汝主任初步判断张阿姨是真菌感染,而且很可能跟她从事的工作有关系。鉴于张阿姨的病情严重,汝主任立刻安排张阿姨住进病房。
汝主任说,患者的动脉血中氧分压仅为正常人的一半,所以才会出现讲话都气急的症状,我们立即给予患者高流量温湿化仪帮助她呼吸并供氧,虽然这样可以改善她的症状,但是为了找到“真凶”,还须进一步做气管镜检查。
健康人体具有较强的抵抗力
但这个菌会趁“虚”而入
气管镜检查结果进一步验证了汝主任的判断,病原菌二代测序提示白假丝酵母菌(真菌的一种),气管镜肺泡灌洗液培养也是同样的病菌。
再结合实验室检查结果,张阿姨被确诊为真菌感染合并过敏性肺炎。随后,医生针对病因给予抗真菌抗过敏治疗,张阿姨的病情也一天天好转起来。