刘先生今年42岁,是一家知名公司的销售员,日常工作非常繁忙,应酬也多,曾在4年前的体检中查出有脂肪肝。
明确检查结果后,刘先生听说出现脂肪肝是由于吃的太多、太油腻,因此适当减少了应酬,同时有意识的控制体重,但由于工作繁忙,不能配合医生诊治,因此多年来并未进行正规治疗。
直到最近感到右侧肋骨部位时不时出现刺痛,他再次到医院检查,结果却让他大吃一惊:经B超检查结果显示,胆囊多发息肉,其中最大的一枚为6mm×4mm。由于已经达到了手术标准,该医院医生建议刘先生进行手术切除胆囊。
刘先生得知结果后心乱如麻,表示要回家考虑一下。
到家后,他反复上网查询胆囊切除术的相关注意事项,尤其是在知道胆囊切除后胆汁的浓缩功能消失,不断的被排入消化道,因此出现腹泻、消化不良甚至胆管结石这些相关知识后,刘先生不由得对手术治疗更加排斥。
最终决定不做手术,改为中医进行调治。
刘先生在网上查询相关信息时,无意间刷到了我,看了我的文章后,非常认同我治疗胆囊息肉的观点,因此找到我,希望我为他诊治。
初见刘先生,我观察到他右侧胁肋部疼痛呈阵发性,疼痛位置固定,舌质暗红,舌苔稍腻,再触诊,发现脉象像琴弦一样细。
经过进一步了解,得知他平常经常有饮食过量的情况,而且饮食种类以油腻、辛辣为主,这些都会造成体内产生大量的湿热,并聚集在体内,瘀滞于肝胆,肝胆功能受到影响,不能正常的疏泄,就会形成结节和息肉。
根据他的情况,确定治疗方案以疏肝化瘀、软坚消症为主。
我为他开了一个方子,在逐瘀消症汤的基础上辨证加减。
胆囊息肉病机重点在瘀,刘先生舌质暗红,也侧面说明体内有血瘀的情况,治疗第一步,要先活血化瘀。
方中用当归补血活血,赤芍消除瘀血缓解疼痛,桃仁促进血液运行,五灵脂散淤血通畅血脉,凌霄花活血通经,5味药材搭配,把体内血脉打通,把瘀血通通清除出去。
本病病位在胆,因此加入金钱草和白花蛇舌草来利胆解毒。
考虑到患者胆囊息肉数量多,个别息肉比较大,因此加入鳖甲和蛤壳软坚散结,把体内的结节和息肉给消除,再搭配醋制香附、莪术两味药材,加强消磨积块的功效。
以上药物用水煎煮后服用,一个疗程以后,刘先生胁肋疼痛感就消失了,继续服用一个疗程,复查B超胆囊息肉,发现小息肉消失,大息肉只剩下一枚,患者信心大增,又服用一个疗程,复查B超胆囊息肉完全消失,脂肪肝转为轻度。
刘先生在经过中医治疗3个疗程以后,不仅症状完全消退,息肉也全都消失不见,在随后的6年间,我对其进行不定时随访,未再出现复发。
随着现代生活水平提高和生活节奏加快,饮食不节、不良情绪等都可诱发胆囊息肉,对于这类疾病,西医的治疗方法是这样的:如果胆囊息肉较小,暂时先不进行特殊处理,待胆囊增大到符合手术指征时对胆囊进行切除。
中医对此病的治疗观点却不同,通常建议患者早发现,早治疗,无数临床医案证实,凡病程短,能够及时用中药干预的患者,治愈率都比较高,而病程长,或者治疗不及时的患者,会出现各种并发症,治疗效果也相对较差。
在随访时,刘先生也不止一次的感慨道:还好当初检查出来后马上选择了中药调理,才得到了理想的治疗效果,不仅少受罪,也没有多花冤枉钱。