2023年9月16日19:30我院外科急诊门诊突然来了一个10岁小姑娘。
只见她举着自己的右手,两眼泪汪汪的说:“叔叔,我被我养的小仓鼠咬了一下。妈妈说要打疫苗,可以不打吗?我怕疼……”
看着小姑娘可怜兮兮的样子,值班医师看向她身后的父母,仔细询问了小姑娘被咬伤的时间,又检查了她的伤口——在右手食指上,一个伤口清晰可见,伤口呈0.1*0.1cm,皮肤破损伴出血。
随后,医师又询问小姑娘现在的感受,她说,现在只是感觉疼痛。
了解完详情:家养宠物,咬伤轻微。
医师告诉小姑娘和父母,需要注射破伤风抗毒素,并耐心地与小姑娘分析原因。
最后,小姑娘接受了治疗方案。
医师有话说
众所周知,狂犬病和破伤风都是病死率极高的疾病。很多人会有下面这些疑问:
我的胳膊被家养的仓鼠咬了一口,怎么办呀?
我女儿喂兔子时被咬破了手指,要打什么针吗?
我孩子被同学咬了,要不要打狂犬疫苗?
那么,被老鼠、仓鼠、兔子等动物甚至被人咬伤或抓伤后,到底要不要打疫苗呢?需要打狂犬病疫苗吗?我们继续往下看
全球99%以上的人类狂犬病病例是由犬类感染和传播的,极小部分是由野生动物(如狐狸、豺、狼、蝙蝠、浣熊、臭鼬和猫鼬)引起。因此,被以上这些动物咬伤或抓伤。建议及时接种狂犬病疫苗。
猪、牛、猴、马、羊、驴、鹿等各种哺乳动物本身可能感染狂犬病,但造成病毒持续传播的概率极低。被这些动物咬伤或抓伤一般不需接种狂犬病疫苗。
啮齿类动物(如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、仓鼠)和兔形目动物(包括家兔野兔等各种兔)不参与狂犬病病毒的流行和传播。所以,被仓鼠、老鼠、兔子咬伤或抓伤,无需接种狂犬病疫苗。
各种禽类(鸡鸭)、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等不会感染和传播狂犬病病毒。被这些动物弄伤,无需接种狂犬病疫苗。
那么问题又来了,需要打破伤风疫苗吗?
破伤风由“破伤风杆菌”引起,它是一种厌氧菌,大多数在泥土、粪便、铁锈里存在,暴露在空气中无法存活。但过于深的伤口因不容易与空气接触,形成了“无氧”的环境,则需要当心了。
被动物咬伤本身不会传播破伤风,但如果造成的伤口过深或伤口被污染,则有感染破伤风的风险,需及时接种破伤风被动免疫抑制剂(破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白)和破伤风疫苗。
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