王慧丽，战略支援部队特色医学中心（原306医院），特勤诊疗一、四科
医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑
电解质是指能在水中离解成带电离子的化合物，包括钠、钾、氯、钙、镁等离子。这些离子在人体内起着重要的生理作用，如维持细胞膜的稳定性、调节神经肌肉的兴奋性、维持酸碱平衡等。当电解质的浓度出现异常时，就会导致电解质紊乱，给人体健康带来危害。
电解质紊乱常见表现
（1）钾代谢紊乱：当血清钾浓度大于5.5 mmol/L，则为高钾血症，多因食入过多的钾、使用保钾利尿药等导致，患者可以表现为乏力、肢体麻木，血清钾浓度过高时还可出现肌无力、肌麻痹、心脏传导异常、心律失常等。当血清钾浓度低于3.5 mmol/L时称为低钾血症，低钾时可引起骨骼肌系统症状，表现为全身乏力、肌无力、腱反射减弱甚至消失等症状。
（2）钙代谢紊乱：血钙浓度高于2.75 mmol/L时则可为高钙血症，患者常可出现疲劳、嗜睡、恶心、多尿、意识模糊等症状。血钙低于2.2 mmol/L时称为低钙血症，轻症时患者可出现手指、脚趾及口周的感觉异常和四肢发麻刺痛、手足抽动，血钙进一步降低时可发生手足搐搦，严重时全身骨骼及平滑肌痉挛。
（3）钠代谢紊乱：当体内钠含量通常高于145 mmol/L时，可出现高钠血症，患者可出现口干、口渴、少尿、眼窝凹陷等症状。当机体钠含量低于135 mmol/L时可出现低钠血症，患者可出现头痛、嗜睡等症状，严重时可导致昏迷。
电解质紊乱者，日常饮食需注意
人体的电解质大多可以从食物中获得，遵循“多退少补的原则”，根据身体缺乏或过多的电解质种类，合理补充或减少相应食物的摄入，而原发病要给予特定的饮食方式。
（1）慢性肾脏病患者要严格限制水、钠摄入，减少富含钾食物过多摄入，如香蕉、橘子、西瓜、樱桃。
（2）轻度低钾血症可通过饮食补钾：肉、青菜、水果、豆类含钾量高，如香蕉、橘子、西瓜、樱桃等。
（3）高钾血症：停止高钾饮食，供给高糖高脂饮食。
（4）低钠血症：多喝温盐水、咸菜、咸粥等含钠丰富的食物。
（5）高钠血症：低盐饮食。
（6）低钙血症：多喝牛奶、多吃豆制品、裙带菜、虾等富含钙的食物。
除此之外还应注意休息，避免感染创伤，遵从医嘱使用药物，切勿自行调药，如有病情变化及时就医。
怎样预防电解质紊乱？
（1）避免摄入过多水分或长时间不饮水，根据心肾功能决定补水量，遵循量出为入的原则，根据尿液量的多少和颜色来决定补水量，大量出汗时注意补充水分。
（2）利尿剂的使用应慎重，同时需定期复查电解质。
（3）饮食方面要均衡饮食，避免进食含钠量多的咸菜等重口味食物，还要避免过于寡淡的味道。不要偏食挑食，尤其对于钾离子，钠离子的情况，一定要保持均衡摄入，切记吃生冷食物，不吃辛辣油腻食物，多吃些蔬菜、水果、粗杂粮、豆类等。
（4）从事高温作业、剧烈运动等活动的人群，天气炎热时要减少运动量，如果出汗过多要及时补充水份及电解质，适当补充钠离子，钾离子。
（5）对于某些代谢性疾病尤其是恶性消耗性疾病，比如恶性肿瘤，结核等，患者往往处于恶病质状态，营养缺乏，这种情况防止水电解质紊乱一定要适当补充水分，加强营养，杜绝低钠血症，低钾血症，低钙，低镁等情况的发生，日常营养搭配中一定要适当。
老年人应注意均衡饮食，适当补充维生素和矿物质，保持适度运动，避免过度劳累和情绪波动等，在发现电解质紊乱症状时应及时就医，并遵医嘱进行治疗。由于老年人身体机能下降，更易出现电解质紊乱，因此应该定期体检，及时发现和预防相关疾病的发生。
（配图来源于网络）
