治疗高血压应如何换药是很多高血压患者关心的热门问题,对此,南方医科大学第三附属医院心血管内科的周滔主任指出,降压药不会产生耐药性与依赖性,高血压患者若服用一种或联合几种降压药物,服用后效果较好,血压稳定,达到控制目标,一般并不主张轻易换药。经常换药有可能会导致血压的波动,对靶器官造成伤害。
误区一:相信降血压药是万能的
有很多高血压患者会认为服药降压是万能的,事实上病人服降压药要根据病人的血压水平,如果病人血压不超过160已经没有明显不舒服的症状的话,首先会建议患者改变生活习惯:戒烟戒酒,肥胖人注意减肥等,注意生活要有规律,不熬夜,注意饮食和运动观察一个月,血压没有降下来再开始服药。如果是高血压患者发现血压超过160的时候,则建议其在改变生活方式的同时服药,还有一些患者即使血压没有达到160,但是由于不适症状影响到生活质量的时候,也应该服药。
有很多高血压患者会在发现自己的血压降下来就马上停止服药,这种做法是不科学的。而选择服药也是有讲究的,要根据自己的身体症状情况以及是否合并其他疾病选择服药。最好就是在医生的指导下服药。
误区二:认为轻度或早期高血压肯定不需要服用降压药
轻度高血压患者,即收缩压140~159和(或)舒张压90~99的患者,若并发心、脑、肾等靶器官损害,就需要服用降压药物治疗;若并没有靶器官损害,确诊后应首先通过改善生活习惯、饮食习惯、环境因素等进行非药物治疗,3-6月后若血压仍居高不下,才考虑进行药物治疗。收缩压大于160,舒张压大于100的中度高血压、重度高血压患者,确诊后应立刻接受药物降压治疗。
误区三:高血压患者血压波动就换药
至于患者血压出现升高或波动,是否需要换药的问题,周滔主任指出,生活中很多因素都可能导致血压的升高,如感冒、失眠、关节痛以及服用一些药物等均可造成的血压升高。因此首先应明确血压升高和波动是否由于高血压病情变化引起,若病情没有变化,则不主张换药,若病情发生变化,才可在医生的诊断指导下更换药物或作其他处理。