呼吸困难是困扰肺心病患者最主要的问题,目前重视对慢性肺心病患者急性期的治疗,而对缓解期的治疗缺乏正确的指导,随着整体护理的不断深入,如何指导慢性肺心病患者的呼吸功能锻炼已愈来愈引起重视。那慢性肺心病的患者应该怎么进行呼吸功能锻炼呢?
慢性肺心病患者的肺弹性回缩力降低,弥散的小气道狭窄和胸内压增加,常导致呼气时小气道过早关闭和呼气气流受限。缩唇呼吸可防止呼吸时小气道的陷闭和狭窄,有利于肺内气体充分排出;头低和前倾时能改善膈肌的机械力效率;变患者的胸式呼吸为腹式呼吸,提高肺泡通气,降低呼吸功耗,缓解呼吸困难。
下面介绍的几种呼吸锻炼疗法,可根据各人体质和病情等情况灵活选用腹式呼吸体操
(1) 腹式呼吸:患者站立位,一手放胸前,一手放腹部,作腹式呼吸。吸气时尽力挺腹,而胸部不动,呼气时腹部凹陷。按节律进行呼吸,吸与呼之比按1:2或1:3进行。用鼻吸气,用口呼气作吹哨样。
(2) 动力呼吸:立位,两臂上举,吸气。两臂向身旁放下,身体稍向前倾,呼气。
(3) 抱胸呼吸:立位,两臂上举,吸气手交叉相抱,压住胸部,身体向前倾,呼气。
(4) 压腹呼吸:立位,两行上举,吸气,叉腰,大拇指朝后,其余四指压住腹部,身体向前倾,呼气。
(5) 抱膝呼吸:立位,两臂上举,吸气,一腿向腹部弯曲,以两手围抱屈腿,呼气。
(6) 侧身曲体抱膝呼吸:立位,两腿分开,双臂上举,吸气。先向右侧转,右下肢屈腿,左腿伸直,两手围抱右膝,压迫腹部,呼气。再向左侧转,同样进行一次。
(7) 下蹲呼吸:立位,两脚并拢,两臂上举,吸气。身体前倾,下蹲,两手抱膝,呼气。
(8) 结束部分:立位,原地踏步或行走,前后摆动两手,踢腿,放松四肢关节。
呼吸体操每天可进行1-2次。若身体衰弱不能用立位进行时,可改为坐位,先按第1-5节作腹式呼吸体操,待体力增强后,再采用立体进行锻炼。