每年的4月11日为“世界帕金森病日”,全球约有3成以上的帕金森病人在中国。帕金森病是老年人的一种常见病,但也是很容易被误诊的一种疾病。陕西省人民医院神经内三科主任李锐介绍,帕金森病有一些早期症状一定要注意。同时研究发现,经常喝咖啡和绿茶,可以起到预防帕金森的作用。
早期症状:嗅觉减退、睡着后大喊大叫,不明原因的背痛、抑郁等
4月8日上午,陕西省人民医院神经内三科举行了“帕金森病门诊成立暨科普义诊活动”。该院副院长高敬龙为帕金森病门诊授牌,神经内三科主任李锐、副主任医师唐鹏、护士长苟宁为到场的近百名帕金森病患者讲解了帕金森病的防治知识、用药注意事项和家庭护理问题。
“帕金森病是一种神经退行性疾病,随着年龄的增大,患病率增高。”李锐介绍,同时,帕金森病也是一种古老的慢性病,一旦得了帕金森,意味着这种病将长期伴随着患者。相关调查发现,帕金森病平均病程长达17年左右。
李锐表示,帕金森病的早期症状包括:嗅觉减退,鼻子闻不到味道；恶心,不想吃饭,便秘；夜间说梦话,甚至睡着后大喊大叫、打人或从床上跌落；不明原因的背痛、抑郁等。随着病情的发展,大约10~15年后,患者可出现帕金森的典型临床症状,包括:运动迟缓,如穿衣、刷牙等动作缓慢,字越写越小,行走时步距缩小,语言单调；静止时手抖脚抖；四肢沉重僵直,活动关节困难；姿态异常,患者颈部及躯干呈弯曲姿势,身体前倾,行走时手臂不能自由摆动等。
发病原因:农药残留、吸毒、颅脑创伤等与发病密切相关
帕金森的发病原因较为复杂,其中遗传因素只占5%,95%的患者发病与环境因素息息相关,如农药残留的污染、吸毒、颅脑创伤等都与帕金森的发病密切相关。而美国的一项研究发现,长期超量摄入乳制品,也可能跟帕金森的发病有关。
研究也发现,经常饮用咖啡、绿茶、红酒或食用巧克力有助于预防帕金森。但咖啡要喝原磨的咖啡,不要喝添加了植脂末的咖啡,在喝咖啡时为了调节口感,可以加一些蜂蜜。吸烟在一定程度上有助于预防帕金森,但吸烟对心血管等其他系统的危害很大,弊大于利。
一旦患了帕金森,患者在日常饮食上有许多注意事项。李锐说,多饮水有助于延缓病情的进展,建议患者每天要额外补水至少2000毫升(不包括汤饭里的水),但不能超过4000毫升。同时,下午4点后尽量少喝水,以免影响夜间睡眠质量；饮食上要注意多样化,并常吃富含维生素的食物,如菠菜、芹菜、西兰花、甘蓝等蔬菜,柑橘、苹果、葡萄、香蕉等水果,以及糙米、荞麦、燕麦等杂粮。牛肉、羊肉、猪肉等红肉要少量摄入。
同时,帕金森患者最好不要喝白酒和啤酒,如果想饮酒,可以喝一些红酒。 华商报记者 卢红曼
帕金森病友注意:
就诊前可拍视频、将病史写在纸上
为了方便帕金森病友顺利就诊,空军军医大学唐都医院神经外科王学廉教授总结了7条关于帕金森病友就诊需要注意的问题。
通过挂号平台提前预约挂号
专家都有固定的门诊时间,就诊前一定要了解专家的出诊信息。除了来院排队挂号外,患者还可以通过医院的官方挂号平台等平台挂号预约,还可打电话咨询专家的门诊时间和预约事宜。
带上相关疾病资料
帕金森患者到医院就诊前,应该拿上所有的与疾病相关的资料,如核磁共振片子和报告单,这对于排除其他疾病比较重要,可以避免重复检查,避免增加就医成本。需要注意的是,核磁片子最好是在大医院检查的,大医院的设备及技术有更好的保证。有些小医院的核磁设备比较老旧,拍出来的片子可能看不清楚关键部位。
病史写在纸上
个别帕金森患者会出现口齿不清的现象,就诊时不利于与专家交流。若这种患者单独前来,建议就诊前将自己的病史(患病几年、发病症状、药物名字、服药剂量等)以时间顺序清晰地写在纸上,有条件地也可以打印出来,就诊时带给专家。
记住四个服药节点
有“剂末现象”的患者(通俗来说就是药物效果接不上)需要详细告诉专家“剂末现象”发生的时间点。记清楚四个时间点:服药时间、起效时间、维持时间、失效时间。
提前拍视频视频要清晰、明亮
帕金森患者若有“开关现象”“异动症”“剂末现象”,家属需要用手机拍摄患者服药后的最佳状态及药效失效后的症状表现,患者要做这几个动作:走路、摆臂、转身、身体局部动作。视频要清晰、明亮,在宽敞的地方进行。视频有助于专家更好地了解患者的病情。
就诊前记着带药
有时门诊患者众多,可能等待时间较长,所以帕金森患者就诊前需要带药,以免因等待耽误服药而引起活动受限。
带笔纸方便记录专家建议
经常有患者因为紧张忘记了自己目前需要解决的问题,建议患者就诊前把自己需要解决的问题罗列出来。再带上纸笔,将专家建议做记录,比如调药后应该怎么吃,以免自己忘记。 华商报记者 王蓓
