（4）出针
扫散完毕，抽出针芯，用胶布固定留于皮下的软套管，留管6～8小时。
二、常见疾病的浮针治疗技术
（一）项痹病（颈椎病）
本病多因感受外邪，气血瘀滞、筋骨失养所致，主要表现为颈肩痛，疼痛多数表现为酸痛，常见于棘突两侧肌肉、斜方肌上缘、肩胛骨内侧、肩胛骨外侧、前臂等。本病依据1994年国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》进行诊断。
【操作步骤】
1.定位
患者坐位，术者触诊寻找颈肩体表压痛点，常见病痛点在：
痛点1（P1）：在C3、C4、C5棘突两侧凹陷中，多呈结节状。
痛点2（P2）：在斜方肌上缘，相当于肩井穴周围，呈圆盘状，触之有紧张感。
痛点3（P3）：有两个不同位置，一是在肩胛骨内侧缘与棘突之间，手下多感觉为粗大条索，显硬、紧；二是肩胛骨内上角。
痛点4（P4）：大圆肌投影处，手下紧涩感。
痛点5（P5）：肘关节桡侧下方手三里穴周围，条索状，触之有紧张感。
2.消毒
3.进针：进针点的选取和针刺方向见图5～图8。
4.运针
5.扫散
图5 浮针进针肘部痛点方向示意图
图6 浮针进针肩部痛点位置示意
图7 浮针进针肩背部痛点位置示意
图8 浮针进针项部痛点位置示意
6.出针
【特别提示】
嘱咐病人不要持久进行某一活动，加强项部肌肉的锻炼。
（二）腰腿痛
腰腿痛多位于L4-L5、L5-S1棘突旁、腰骶部、臀部，疼痛大多为酸痛、胀痛、寒痛。本病依据1994年国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》进行诊断。
【操作步骤】
1.定位
患者俯卧位，术者触诊寻找体表压痛点，常见病痛点在：
痛点1（P1）：L4、L5、S1棘突旁，触诊手下有紧涩感。
痛点2（P2）：梨状肌投影处，触诊多有粗大条索状物。
痛点3（P3）：小腿后侧中部或外侧，触诊多为条索，并有紧滑感。
2.消毒
3.进针：进针点的选取和针刺方向见图9。
4.运针
5.扫散
图9 浮针进针痛点与方向示意
6.出针
【特别提示】
卧床休息时，嘱咐病人活动下肢或者腰部肌肉。
（三）肩凝症（肩关节周围炎）
主要表现为肩关节周围疼痛及关节活动障碍。疼痛多为钝痛、胀痛或刀割样痛，疼痛缠绵持久，夜间加重。本病依据1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
【操作步骤】
1.定位
患者坐位，常见病痛点在：
痛点1（P1）：喙突周围或结节间沟，多呈圆盘状，触之滑紧感。
痛点2（P2）：肩峰下凹陷处，触之紧张感。
痛点3（P3）：肩贞穴周围（四边孔），触之硬紧感。
2.消毒
3.进针
进针点的选取和针刺方向见图10。
痛点1的处理：
同侧前臂内侧前缘，约中央段，由下向上。
同侧上臂内侧前缘，约上3/4段，由下向上。
同侧胸壁外上角，痛点1内下方→痛点1。
痛点2的处理：
同侧上臂外侧后缘，约中央段，由下向上。
同侧背部外上角，痛点3内下方→痛点3。
痛点3的处理：
同侧上臂外侧后缘，约中央段，由下向上。
同侧背部外上角，痛点3内下方→痛点3。
图10 肩部常见病痛点位置及浮针进针方向示意
4.运针
5.扫散
6.出针
【特别提示】本病须坚持日常自我锻炼。
（四）膝痹病（膝关节骨性关节炎）
膝痹病常以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主要表现，活动或天气变化时疼痛加重，常反复发作。依据1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
【操作步骤】
1.定位
患者坐位或仰卧位，术者触诊寻找体表压痛点，常见病痛点在：
痛点1（P1）：髌骨内下缘。
痛点2（P2）：髌骨外下缘。
痛点3（P3）：髌骨内上缘。
痛点4（P4）：髌骨外上缘。
痛点5（P5）：髌骨正下缘。
痛点6（P6）：腘窝外、下方，触之条索状（图11）。
图11膝关节常见痛点示意
