先讲个案例吧。遇到这样一个患者，42岁，女，柳某。问题就是头发特别爱出油，头皮痒得不行，每天都不停地抓挠。额头等地方油腻，发亮，如果当天不洗头，头发就油的没法看。半年前，开始脱发，现在，有一块扒开头发能看到一块光秃秃的头皮了。曾经去医院，诊断为“脂溢性脱发”。多方求医用药，改观不大。
刻诊，患者舌苔厚腻，舌红，脉象弦滑。
于是给她开了一方：
制半夏，陈皮，茯苓，白术，川芎，路路通，羌活，甘草。
用后，头上冒油的现象减轻，奇痒的状态改善。头皮裸露处有稀疏细小的毛发长出来。
后调整为下方，滋补肝肾：
女贞子，旱莲草，制首乌，桑葚子，川芎，陈皮，羌活，木瓜，路路通。
继续用。头发慢慢地长了出来。后基本恢复正常。随访半年。未复发。
什么道理呢？
这个患者是典型的痰湿上犯。头上冒出来的油，其实就是痰湿。痰湿蕴阻于头皮，毛发之根就不能获得滋养，脱发，头皮发痒等症状就是因此而来。
我们看第一个方子：半夏燥湿化痰，茯苓健脾利水，陈皮行气化湿。改善湿痰。白术健脾燥湿，以路路通利水，增强化痰湿之能。羌活祛风，川芎和路路通祛风辛散。
等患者情况改善后，改用滋补肝肾精血的办法，辅助升发。
这个就是基本的思路。
