早产儿日常护理全指南,早产儿怎么护理注意哪些细节

首页 > 时尚 > 作者:YD1662024-02-11 18:56:34

早产儿就是我们平时所说的不足月的婴儿,世界卫生组织将胎龄小于37周但大于28周、出生体重小于2500g的新生儿称为早产儿。

早产儿日常护理全指南,早产儿怎么护理注意哪些细节(1)

由于宝宝在母体内发育时间过短,其各脏器器官的发育和功能并未成熟,尤其是神经系统发育不全,加上适应外界环境能力差,以及出生时可能导致的缺氧等原因,容易导致组织器官发育不成熟、出现一系列的并发症以及功能不全、生活能力差、抵抗力低等健康问题。

早产儿如果有下列表现,必须引起医护人员和家属的注意:

  1、皮肤薄

  皮肤薄是早产儿最为突出的一个临床表现,早产的时间越早皮肤就会越薄嫩,但早产儿皮肤的组织含水量是比较多的,有时候还会出现凹陷性的压痕或红印。不过早产儿皮肤下的脂肪和肌肉量比较少,手足底的皱褶痕迹也比较少。

  2、胎毛长

胎毛长也是早产儿的临床表现,早产儿在出生之后胎毛是比足月新生儿长一些的。不过头部的毛发是比较短和稀疏的,并且还会存在头围大、囟门宽、耳壳平软、颅骨相贴、胸廓软等状况,这个时候早产儿的身体是非常脆弱的,家长千万不要抱着早产儿到处晃悠,要让早产儿多休息。

3、头颅较大:头颅相对更大,与身体的比例为1:3,囟门宽大,颅骨较软,头发呈绒毛状,指甲软,男婴睾丸未降或未全降,女婴大*不能盖住小*。

4、呼吸系统不成熟:因呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟,呼吸功能常不稳定,部分可出现呼吸暂停和青紫。有些早产婴儿因肺表面活性物质少,可发生严重呼吸困难和缺氧,称为肺透明膜病,这是导致早产儿死亡的常见原因之一。

5、消化吸收能力弱:吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易发生呛咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易发生呕吐,腹泻和腹胀。肝脏功能不成熟,生理性黄疸较重且持续时间长。肝脏储存维生素K少,各种凝血因子缺乏易发生出血。此外,其他营养物质如铁、维生素A、维生素D、维生素E糖原等,早产儿体内存量均不足,容易发生贫血,佝偻病,低血糖等。

6、体温中枢发育不成熟:体温中枢发育不成熟,皮下脂肪少,体表面积大,肌肉活动少,自身产热少,更容易散热。因此常因为周围环境寒冷而导致低体温,甚至硬肿症。

7、神经反射差:各种神经反射差,常处于睡眠状态。体重小于1500克的早产儿还容易发生颅内出血,应格外引起重视。

8、免疫功能差:早产儿的免疫功能较足月儿更差,对细菌和病毒的*伤和清除能力不足,从母体获得的免疫球蛋白较少。由于对感染的抵抗力弱,容易引起败血症,其死亡率亦较高。

鉴于上述原由,早产儿的护理要特别注意以下几点:

1、注意保暖:室内温度应保持在20—25℃,被窝的温度应保持在30—32℃,房间要经常开窗通空气。换尿布时动作要快,不要凉着孩子。

2、精心喂养:早产儿体重增长快,营养供给要及时,最好是母乳喂养。

3、防止感染:除专门照看孩子的人外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。

4、保持安静:早产儿的居室要保持安静、清洁,进入早产儿的房间动作要轻柔,换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行,不能大声喧哗或弄出其他刺耳的响声,以免惊吓婴儿。

5、补充维生素D和铁剂。维生素D的作用是促进钙和磷的吸收,并使之沉积于骨骼。早产儿体内的钙、磷储备不足,为了满足生后的快速生长,他们对维生素D和钙、磷的需求较足月儿高得多。我国《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》指出,早产儿生后即应补充维生素D800单位~1000单位/每天,3个月后改为400单位/每天,直至2岁。

6、注意黄疸症。一般黄疸出现得早,宝宝出生后24小时内即出黄疸,而早产儿则是48小时出现。黄疸持久,同时伴有贫血或大便颜色变淡者或者有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现症状的出现,即为出现黄疸症状。早产儿黄疸不退,需要到医院测一下黄疸值,听从医生建议,采取相应治疗。

有下列情况时,应及时就医:

①体温下降到35℃以下,或上升到38℃以上,采取相应的升温或降温措施后,仍没有效果者;②咳嗽、吐白沫、呼吸急促时;③吃奶骤减,脸色蜡黄,哭声很弱时;④突然发生腹胀时;⑤发生痉挛、抽搐时。

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