华佗要劈开曹操脑袋治病的故事家喻户晓,历来争议极大,反对者从现代医学观点出发,认为麻醉、出血、输血、感染等等,都是相当大的难题,这当然很对。但这是否就足以断定华佗不具备这种技术,这个传说一定是荒谬的呢?这却未必。
本年7月15日,我在“俄罗斯通讯社”看到一篇考古发现报道时,就想过这个问题,但因为只是想想,很快就丢下了。而今天之所以要重拾这个话题,是因为早上看到一篇文章说,专家们铁嘴钢牙,一口断定:华佗不可能具备这种技术,华佗开颅,曹操必死无疑。
什么专家我不知道,那些专家是谁,人家并没有说,杜撰扯大旗也不一定,但这未免让我觉得,这个结论太武断了。
“俄罗斯通讯社”的图片、文章,都是未经许可,严禁使用、转载的,应该是要用钱才能搞定的吧?所以图片、截图我就不上了,有兴趣的可以自己去查找7月15的科学栏目看,下载就更方便。这个新闻网站我非常喜欢,我确定我这样说它不会给我一分钱。
这篇报道的大体意思是:
俄罗斯考古学家,在西伯利亚考古,发现了一批外科手术器械,它们距今大约已有2500年的历史。这些外科手术器械都是用于复杂外科的,有一种跟现代手术器械“柳叶刀”极其相似,更为重要的是,这其中有相当一部分,正属于开颅器械。
2500年,这是早于华佗时代的,如果不具备开颅技术,人家要这些手术器械干嘛呢?拿着玩?谁能想到远古时代还有多少东西、多少技术不为我们所知?他们难道在临床中就不会遇到我们提到的那些问题?何知人家就没有某种不为我们所知的解决方案?
关于古代,我们常常会提到常识二字,认为不符合我们常识的,就是不可能、不科学、荒谬荒诞的,这好像很有道理。可是什么是常识,什么是科学呢?以前地心说、地球是平的也是“常识”,可是结果呢?我们现在发现的古代铸剑、冶金等技术,看起来也不符合我们的科学,可是结果呢?这种事你又怎么说?
我们其实还有其他佐证。
山东大汶口文化遗址发掘出来的原始人头颅骨,是5000年前的,专家研究发现,这个头颅接近枕骨处的那个光滑的圆弧状小洞,应为手术后,骨组织修复的结果。如果这个说法成立的话,那它就足以证明,远古的开颅手术,就可能使人存活很久,它作为中国发现最早的开颅成功案例,是不错的。
这个案例早已被很多人多次使用,但总归是孤证,因此我们还该看看其他方面的信息。
古希腊当然是没有显微镜、磁共振等仪器的,也缺乏现代医学知识,但是希波克拉底等医学家早在公元前400年左右,就记述了癌症的种种,并相当准确地把握了癌症的基本形状,若干特征。
怎么把握的?这可不像中国的五行说和《易经》那么神秘(尽管仍很神通),实际上古希腊的医学是跟生物学紧密联系的,古希腊人很早就开始了人体解剖和临床研究。这自然是各种外科手术的前提。
古印度的妙闻,大约是六世纪的人物,《妙闻集》是世界著名的外科医书,那里面居然记载了鼻成形术、白内障摘除术、膀胱截石术、腹腔穿刺术、环钻术、排脓术、割痔术等上百种外科手术,从工具准备到具体流程,到切除、切开、割破、穿刺、探测、挤压、缝合、牵引、截肢、麻醉、胎儿倒转等技术的分类操作,应有尽有。
它同时还记述了外科医生的培训方法,这包括人体模型练习和动物练习,显而易见,当时的外科手术已颇为成熟。整容和白内障摘除于现在的我们是什么时候开始的?中国古代神奇的拨障术是否也已经失传?截肢、腹腔穿刺等其实也并不简单,它虽然不可与开颅相比,但也足以说明一些问题。那可是六世纪。
那么这些与习惯于望闻问切的中国古人和华佗有什么关系?是否风马牛不相及?不!它除了能够说明古代外科医学的基础,也正与华佗的秘密相关。
我们都知道,华佗热心医学,无心仕途,很早就开始游历天下,学习各种医术,他的神奇医术是来自无数日月的学习、钻研、实践,博采众长、融会贯通、开创发明。他本身就是一个奇才。
同时,华佗那麻沸散的主要成分是曼陀罗花,据日本科学家华冈青州考证,成分是曼陀罗花一升,生草乌、全当归、香白芷、川芎各四钱,炒南星一钱,而曼陀罗恰恰产于印度。
华佗发明的麻醉技术可是早于美国牙医摩尔顿的乙醚麻醉1600多年,他有很多医案可以证明,是早已能够进行肿瘤摘除、腹腔缝合等手术的。这类手术虽然不像开颅那样复杂,但麻醉、出血、输血、感染等问题是同样存在的,那么华佗在这里又是怎么解决的?古代医学史上诸如此类的成功案例并不少见,你总不能说这个也没有。
华佗到底去过哪些地方,学到或自己创造了多少医术,这已经很难考证,但华佗既然知道曼陀罗,能够大量使用曼陀罗,至少说明他与印度有某种关系,某种渠道,他的医术不是孤立的。
华佗因为一生游历,有些技术见载于印度医书,又跟印度有某种关系,甚至曾有医学家认为,他可能来自于天竺。如果抛开那点可怜的民族荣誉感不谈,这并非没有可能,至少是一种思路。
科学技术是相通的,即便没有这些,也不敢说长久实践行医,才气纵横的华佗,就没有类似于古希腊、古印度那样的经验、感悟、思路、方法论,而如果还有呢?他难道不是有很多技术都走在前列,不同于中国古代那些医者?
还有,古代生态环境,及人的情况,也跟现在不同,有些因素的考虑未必如我们想象的那样。我们不久前,不是还有很多母亲直到分娩那天还在地里干活吗?这如果按照现在的观念和要求,那也是不可想象的事。
当然,九鸦不是医学家,深入研究是做不到的,我更不是要说,华佗给曹操开颅,就一定成功,实际上现在的医生也不敢大打包票,那风险协议你是一定要签的。我只是想讨论一下华佗开颅的可能性,抛砖引玉而已。
同时,我也同意,现代技术的诸方面,以“常识”来看,应该也一定能够比华佗那时的开颅更先进,更细致,更安全。在那个人命如草的时代,华佗的技术,很可能是靠“*人”积累起来的,反正人都是要死,不治也要死。这就是说,华佗一定不只有成功的案例,大家通常只是喜欢捡好的来说罢了。
但是华佗如果真要求给曹操开颅的话,想必他一定就有相当的把握,甚至必须有完全的把握。曹操可不是普通人,除非他根本没想活。曹操当时的症状,需要开颅的程度,我们并不了解。
宇宙是浩瀚的,世界是奇妙的,历史是深远的,技术是复杂的,很多事是需要继续发现、探讨的,人是不可以武断的,传说既可能虚幻,也可能真实——那么我们现在是否可以用约翰·列侬和北岛的一句话收尾呢?
“别仇恨你不了解的东西。”
“一个人的行走范围,就是他的世界。”
文 | 九鸦
图 | 网络