唾液腺受交感及副交感神经双重支配,介味觉刺激反射性分泌.24小时的总唾液量在1.0~1.5L左右,最多可达4L,其中90%由腮腺、颌下腺分泌,50%由舌下腺,还有5%来自小涎腺。唾液pH为6。2—7.6。分泌量多时呈碱性。其成分有水分,其他含钾、钠、氯、钙、镁、磷、铁、碳酸,重碳酸,钾比钠含量稍高,尿素氨、尿酸、葡萄糖、脂肪、胆固醇,氨基酸、脂肪酸等。还有淀粉酶(特别腮腺分泌)、糖蛋白(唾液的粘液成分),溶菌酶,类粘蛋白,涎腺素(促进牙、骨组织钙化的激素),间质部周围的结缔组织中浆细胞分泌IgA,IgA使病毒中性化,对细菌抗原起抗体作用.
唾液的作用有滑润口腔粘膜,协助咀嚼、吞咽,构语及味觉功能,兼营口腔的自净作用.
唾液分泌功能检查有以下几种;
(一)非刺激时混合唾液量;嗽口后10分钟内安静唾液量在1~10ml(去除泡沫),低于1毫升为分泌减少。
(二)刺激时混合唾液量;咀嚼口香糖10分钟唾液分泌量应在10ml以上,低于10ml应认为唾液分泌减少。口香糖因种类不同,分泌量也不同,仅是筛选检查
(三)腮腺的唾液分泌量;使用双腔采唾管,此管内腔与腮腺管口直接相连以收集腮腺液,外腔抽气后形成负压以使此管能吸附于管口周围之粘膜上。柠檬刺激后分泌量不应低于O . 5ml/min 多用于合格林综合征,判定病情程度和治疗效果。 (四)颌下腺的唾液流量、pH检查;经舌下肉阜插入细导管分别集味觉刺激下左右腺分泌流量(滴数/1分钟)及pH值,两侧比较,多用于面瘫预后,唾液流量患侧与健侧比<25%,pH<6.4,预后多为不良。pH检查时可以测一侧即可。
(五)唾液腺闪烁扫描术;静注3mCi99TC描记曲线急剧上升,至顶需时15-20秒,服用唾液分泌刺激剂后,很快下降至最低点,需时2-3秒。最高点减去最低点除以最高点求出最大分泌率,作为唾液腺分泌能指标.