产检时,医生会通过 B 超监测胎宝宝的发育状况。很多准妈妈拿到报告单后,瞬间就懵了。
今天就来说一说,如何通过报告单上的这些数据,来判断胎宝宝的大小,以及如何应对胎宝宝偏小、偏大等特殊情况。
如何判断胎宝宝大小?
判断胎宝宝偏大还是偏小时,医生通常会测量三个数据:
- 双顶径(BPD):胎宝宝头部左右两侧之间最宽处的长度。
- 股骨长(FL):胎宝宝大腿骨的长度。
- 腹围(AC):胎宝宝绕肚脐一周的长度。
等这三个数据测量出来后,你可以和下面表中相应孕周的标准值对照一下,初步判断胎宝宝的大小。
需要注意的是,每个胎宝宝并不是按照标准值去生长的,总有一些娃偏小或偏大。是否存在异常,还是以医生评估的结论为准。
双顶径数值参考表
孕周 | 参考平均值(cm) | 参考范围(cm) |
14 | 2.8 | 2.5~3.2 |
15 | 3.2 | 2.8~3.6 |
16 | 3.5 | 3.1~3.9 |
17 | 3.8 | 3.3~4.3 |
18 | 4.2 | 3.6~4.6 |
19 | 4.5 | 3.9~5.0 |
20 | 4.8 | 4.2~5.4 |
21 | 5.1 | 4.5~5.7 |
22 | 5.5 | 4.8~6.0 |
23 | 5.8 | 5.1~6.4 |
24 | 6.1 | 5.4~6.7 |
25 | 6.4 | 5.7~7.0 |
26 | 6.7 | 6.0~7.3 |
27 | 7.0 | 6.3~7.6 |
28 | 7.3 | 6.6~7.9 |
29 | 7.5 | 6.8~8.2 |
30 | 7.8 | 7.1~8.5 |
31 | 8.0 | 7.3~8.7 |
32 | 8.3 | 7.6~9.0 |
33 | 8.5 | 7.8~9.2 |
34 | 8.7 | 8.0~9.4 |
35 | 8.9 | 8.2~9.6 |
36 | 9.1 | 8.4~9.8 |
37 | 9.4 | 8.6~9.9 |
38 | 9.5 | 8.7~10.0 |
39 | 9.5 | 8.9~10.1 |
40 | 9.6 | 9.0~10.2 |
股骨长数值参考表
孕周 | 参考平均值(cm) | 参考范围(cm) |
14 | 1.5 | 1.2~1.8 |
15 | 1.9 | 1.5~2.2 |
16 | 2.2 | 1.8~2.5 |
17 | 2.5 | 2.1~2.8 |
18 | 2.8 | 2.4~3.2 |
19 | 3.1 | 2.7~3.5 |
20 | 3.4 | 3.0~3.8 |
21 | 3.7 | 3.3~4.1 |
22 | 4.0 | 3.6~4.4 |
23 | 4.2 | 3.8~4.7 |
24 | 4.5 | 4.1~5.0 |
25 | 4.8 | 4.3~5.2 |
26 | 5.0 | 4.6~5.5 |
27 | 5.3 | 4.8~5.7 |
28 | 5.5 | 5.0~6.0 |
29 | 5.7 | 5.2~6.2 |
30 | 6.0 | 5.5~6.5 |
31 | 6.2 | 5.7~6.7 |
32 | 6.4 | 5.8~6.9 |
33 | 6.6 | 6.0~7.1 |
34 | 6.8 | 6.2~7.3 |
35 | 7.0 | 6.4~7.5 |
36 | 7.1 | 6.5~7.7 |
37 | 7.3 | 6.7~7.9 |
38 | 7.5 | 6.9~8.1 |
39 | 7.6 | 7.0~8.3 |
40 | 7.8 | 7.1~8.4 |
胎宝宝腹围数值参考表
孕周 | 参考平均值(cm) | 参考范围(cm) |
20 | 15.5 | 14.0~17.0 |
21 | 16.7 | 15.1~18.4 |
22 | 17.9 | 16.1~19.7 |
23 | 19.1 | 17.7~21.0 |
24 | 20.2 | 18.1~22.3 |
25 | 21.3 | 19.1~23.5 |
26 | 22.3 | 20.0~24.7 |
27 | 23.4 | 21.4~25.9 |
28 | 24.4 | 21.7~27.0 |
29 | 25.3 | 22.6~28.1 |
30 | 26.2 | 23.4~29.1 |
31 | 27.1 | 24.2~30.1 |
32 | 28.0 | 24.9~31.1 |
33 | 28.8 | 25.7~32.0 |
34 | 29.6 | 26.4~32.9 |
35 | 30.4 | 27.0~33.7 |
36 | 31.1 | 27.5~34.5 |
37 | 31.8 | 28.3~35.3 |
38 | 32.4 | 28.9~36.0 |
39 | 33.1 | 29.4~36.7 |
40 | 33.7 | 30.0~37.4 |
41 | 34.2 | 30.4~38.0 |
42 | 34.7 | 30.9~38.5 |
特殊情况的评估及应对
理论上讲,90% 胎宝宝的大小都是正常的。少数情况下,医生看了报告单后,可能会给出“胎宝宝偏小、偏大、头偏大、腿偏短”等结论。
这时准妈妈不要过度紧张,医生会再次和你确认末次月经的时间,结合 B 超核查孕周是否正确。
一般来说,如果和双顶径、股骨长、腹围表格的参考均值对照后,数据偏差大于 2 周,医生可能会进一步排查原因,比如做大排畸、无创等,根据检查结果再进行下一步处理。
如果数据偏差小于 2 周,B 超没有发现其他异常,医生也没有安排其他检查,通常不会有什么问题。可以定期观察这些数值的变化,平时注意一些事项,比如下面这些。
01胎宝宝偏小
- 如果是准妈妈吃得不够多导致的,那就需要加强营养了。可以增加优质蛋白质,比如瘦肉、牛奶、鸡蛋等。
- 有些准妈妈患有一些疾病,比如妊娠期高血压、贫血、肾炎、怀多胎、妊娠期肝内胆汁淤积症等,可能会影响胎宝宝获取营养,需要按照医生的建议治疗。
02胎宝宝偏大
如果准妈妈营养过剩、活动量少,或者患有妊娠期糖尿病,都可能会导致胎宝宝偏大,需要控制饮食、加强运动:
- 饮食:少吃多餐,优先选择吃一些血糖生成指数(GI)和血糖负荷(GL)低的食物,比如绿叶蔬菜、杂豆、杂粮、苹果、梨等;
- 运动:每天花 30~60 分钟时间,适当做些轻缓的运动,比如散步、瑜伽等。
03头偏大、腿偏短
如果胎宝宝头偏大,目前没有特别有效的干预方法。
如果胎宝宝腿偏短,平时多注意补钙:
- 从孕中期开始,每天补充钙剂至少 600 毫克,直至分娩;
- 多吃一些富含钙的食物,如奶类、豆制品、虾皮、芝麻酱等;
- 吃一些能促进钙吸收的食物,比如维生素 D,以及肉、蛋、豆等优质蛋白质。