一篇文章解决你90%的鼻基底疑问。
在我看来,鼻基底填充可以说是隆鼻的黄金搭档,相辅相成,互相成就。一台手术下来,不仅能让隆鼻效果更自然,还能改善凸嘴、让面中更饱满,颜值提升更明显,甚至达成“换头”效果。
不过,但凡事都有双面性,只谈收益不谈风险的就是耍流氓。
今天就来聊聊鼻基底填充,你们最关心的风险之一,移位。
什么是鼻基底填充?先来回忆一下鼻基底基础知识。
鼻基底指梨状孔周边的区域,可分为鼻翼基底、鼻小柱基底和鼻孔基底。我们说的鼻基底填充,主要指鼻翼基底。鼻翼基底衔接了梨状孔、牙槽骨和面中,作为鼻子的一部分,四舍五入后,鼻基底可以说各个角度处于C位,对面部审美的影响很大。
鼻基底凹陷,鼻子就会有一种“陷进去”面部的感觉。由于相对关系的影响,鼻子低了,四周就会显得高,也就是说,脸颊会出现“鼻唇沟”,嘴巴也会显得突。这些现象无疑跟“老气、苦相、土气”挂钩。
为什么鼻基底假体会移位?鼻基底填充做法有注射填充、自体软骨填充和假体填充。假体填充由于改善明显、可控性强、
效果持久,是目前综合实力最强的做法。
但任何假体植入都存在移位风险,无论是隆鼻、隆胸还是隆下巴,鼻基底当然不能例外。
假体移位受到医生手术方式和假体材料的影响较大。
1.腔隙剥离范围
假体植入的基本原理是,医生现在你组织中剥离出一个可容纳假体的空间,再把假体放进去。腔隙越大,假体活动范围越大,移位风险越大。
2. 植入层次
一般认为,鼻基底假体应放置在骨膜下或紧贴骨膜放置,因为面中有丰富的表情肌,层次放置过浅,假体长期受到表情肌挤压,会大大增加移位风险。
3.假体材料
一般认为,硅胶填充鼻基底有更大概率移位,而膨体或人工骨(曼德波、舒铂等)等材料,则少有移位的病例。因为膨体和人工骨材质的表面有很多细孔,组织可以长进假体细孔中,互相融合度更好,但人工骨质地较硬,服帖度一般,有出现假体边缘感的可能。
4.切口位置。
这是很多人容易忽略一个重要因素。
常见的鼻基底手术都是口腔内切口,医生从上齿龈边缘打通一条隧道到鼻翼基底附近再进行剥离,剥离方向是从下至上。而假体植入后,受地心引力影响,本就具有向下的倾向,当切口和隧道都刚好在假体下方时,一定程度增加了假体下滑风险。
口腔切口植入鼻基底假体(图片来源网络,假体形状因人而已)
预防假体移位:既简单又困难防止鼻基底假体移位,说简单也简单,说难也难。
对于颌面外科医生来说,很简单。
鼻基底填充本来就是颌面外科的术式,主要用于改善Binder综合征
Binder综合征又称先天性中面部凹陷、上颌鼻发育不全,以中面部及鼻发育不良为主要特征。典型特点是脸扁平或中面部凹陷,前鼻棘缺乏和地包天。