目前大多数学者认为精神因素是造成神经衰弱的主因，凡是能引起持续性紧张心情和内心矛盾的因素，使神经处于紧张状态，超过神经系统张力的限度，都有可能发病。例如：过度疲劳得不到休息；对于现状不满意；经常改变生活环境而又不适应；中枢神经过度紧张和疲劳。大脑皮质的神经细胞具有相当高的耐受性，在紧张的脑力劳动之后，虽然产生了疲劳，但是休息一段时间就可以恢复长时间强烈紧张状态的神经活动，一旦超越耐受限度，就可能产生神经衰弱。
神经衰弱症有七个最典型的临床表现
1、兴奋型
这类神经衰弱临床表现最明显的就是睡眠障碍症状，如入睡困难、早醒、醒后难以入睡等。并且，患者的自制力减弱、脾气暴躁、不能克制，事后又觉后悔，常常落泪不止。常会出现无任何原因的心情紧张、心慌意乱，遇到小小的意外则忐忑不安，心跳加剧。
2、忧郁型
此类神经衰弱临床表现的特点是思想忧郁消沉、对外界不感兴趣，多忧多虑，遇到问题喜欢钻牛角尖。睡眠障碍以早醒为主；植物神经系统障碍易怕冷、皮肤发凉、出冷汗、不思饮食等。
3、衰弱型
此类神经衰弱临床表现为睡眠多、睡眠质量不高、多梦，导致白天困倦，精神萎靡不振，反应迟钝，情绪低沉，对任何事情都不感兴趣。并且，患者多性格孤僻，记忆力很差，思维能力低下，还常有食欲不振、性欲减退的表现。
4、混合型
此类神经衰弱临床表现是兴奋型和忧郁型表现之和。因为随着病情的发展，如果不加以治疗的话，兴奋型和忧郁型可以相互转化，两种症状兼有者就称为混合型。
5、衰弱抑制型
此类神经衰弱临床表现与衰弱型基本相同，睡眠不但增多，而且睡得较深，但醒后仍然头昏不清，精神萎靡，甚至白天嗜睡。稍用脑力，就感头昏、头胀、头麻，处理问题能力很差。
6、兴奋衰弱型
此类神经衰弱多由兴奋型治疗不当迁延发展而成，临床表现以睡眠减少、神倦无力，疲惫不堪，自觉难以坚持工作为主要特征。患者急易急躁，常因小事而大发雷霆，事后更觉疲倦，悔恨不该；感知觉灵敏，对疼痛、寒冷、炎热等缺乏耐受性；注意力不集中，记忆力减退。
7、迁延型
此类神经衰弱临床表现各种各样，症状可轻可重，并不雷同。主要是由于神经衰弱不能得到及时治疗转化而成，其症状会随着工作强度、环境及身体状况而波浪式地变化。
患者在对神经衰弱症这种疾病进行治疗的时候还应该要确定自己的患病类型，这种疾病主要分为兴奋型、忧郁型、衰弱型、混合型等患病症状，每一种类型的治疗方法都会有所差异，患者要想尽快恢复健康，就要确定自己的患病类型，才能够帮助自己进行对症治疗让自己早日恢复健康。
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