不同特征
意志障碍一般都有哪些类型啊?
还挺多,但不常见的咱就不多说了,精神科中最易遇见的有:
①意志增强:指在病态的动机和目的支配下,出现意志活动增多与意志力量的增强。为了达到病态的目的,患者可以不顾一切、长期顽固地进行某些行动。这种病理性意志增强多见于受妄想支配的患者,主要见于妄想性障碍,或精神分裂症。
举些例子:
如有嫉妒妄想者对配偶进行长期的跟踪监视,甚至三伏天可以蹲在臭气熏天的公共厕所旁盯梢观察;
有被害妄想者反复上诉和搜罗证据,大家生活中可能会遇上一些极端上方的人,上访内容荒谬不合理,但患者本人坚信不疑;
有疑病妄想者的长期反复就诊和检查,认为自己不是没病,而是医生技术有限,检测设备功能有限。
意志增强
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②意志减弱:指意志活动的减少和意志力量的普遍减退。
比如:一些患者表现为动力不足,目的不明,自制力差。除了基本需要外,其他需求明显减少,工作生活中缺乏主动性和进取心,对家庭没有责任感,对前途无计划,随遇而安,得过且过。此症状常与情感淡漠、思维贫乏、社交退缩等症状共同存在。主要见于慢性精神分裂症。
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③意志缺乏:指意志活动的缺乏或极度减少以及意志力量的极度减退。
比如:患者的行为既无动机也无目的,除了极简单的生活需求外,余无他求。生活被动懒散,甚至连个人卫生都需要督促,对外界毫无兴趣,整天呆坐或睡卧于床,孤僻离群。见于精神分裂症晚期和严重的痴呆患者。
就像开头让大家想象的画面一样,患者从意志减弱演变为意志缺乏。
这个时候其实是很可怕的。
意志减弱
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④意向倒错:指意志行为违背常情,让人难以理解。
比如:食物意向倒错者会吃泥土、类便、木头等物质;性意向倒错者出现自虐、施虐、恋物等。主要见于精神分裂症和人格障碍。
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⑤矛盾意向:指个体同时表现出两种截然相反、相互矛盾的意志活动。患者对这种矛盾现象既不能察觉和认识,也不会为此出现对应的痛苦和不安体验。见于精神分裂症。
在这个和强迫意向不一样的,请看下面的强迫意向特点。
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⑥强迫意向:指个体难以自控、反复出现想做某一违背自己意愿的行为的强烈的内心冲动(但不会付诸行动)。
比如,我们大家更多的关注和了解的强迫症(说实话,平时说自己有强迫症的朋友或咨询者,多数心里面还有一丝丝骄傲,因为没达到强迫症的程度的时候,适度的强迫更体现出一个人追求完美,严谨慎重的特质,属于褒义),多数强迫症患者明知不合理,但不能自控,因而感到痛苦。如站在高处时,总有一种想要往下跳的冲动;端起热茶时,就有泼向别人脸上的冲动。多见于强迫障碍(可能大家焦虑的时候都有过类似这样的感觉)。
强迫
意志出现障碍,怎么治疗?
多数是依靠的是抗精神病药物和抗抑郁药物。增加社会性动机或心理性动机,比如亲情友爱,成就荣誉等。
另外,心理治疗是有其效果的。