2022年春节前，于女士买了条海鱼做菜，*鱼时鱼刺意外扎进了于女士的左手中指。几天过去，于女士左手中指不但一直红肿流脓，肿胀还扩散到了手腕皮肤。一段时间治疗后，不但没有感觉好转，连手肘也在20天后开始疼痛肿胀了。2022年6月，于女士在一位医生的介绍下来到了深圳市三医院院长卢洪洲的感染病名专家门诊，感染相关的疑难杂症是他的专长。
在一系列检查后，医生抽取女士左肘淋巴结的脓液，并邀请微生物病毒学专家魏兰兰通过纳米孔靶向测序技术再次检查，“凶手”才终于显形了！报告中，脓液核酸提示海洋分枝杆菌有1298条带。海洋分枝杆菌是一种非结核分枝杆菌，在28-32℃水温最为活跃，超过37℃则较难生存，所以一旦入侵人体，只会在人体的筋膜蔓延，不会入侵温度较高的内脏器官。推测于女士手指被扎伤后，因为扎伤位置及前期治疗不当的原因，海洋分枝杆菌沿着淋巴管逆行上游感染了肘部，导致淋巴结脓肿。
海洋分枝杆菌从损伤到诊断的平均时间为3.3个月，因为这种感染比较少见，临床工作中很少遇到。于女士前期检查没查出来很可能是因为菌群数量较少、比较难测出阳性结果。如果她迟迟未能诊断并得到治疗，肿胀反复发作，有肘部坏死截肢的可能。
另外，在国外文献报道中，也有患者因感染海洋分枝杆菌未及时治疗危及生命的案例。因为感染部位为淋巴结，药物浓度很难进入，于女士经历了长达12个月的治疗。用药后，她的症状已经逐渐缓解，已经彻底康复。
（来源：深圳卫健委）
