2021年7月13日，国家卫健委介绍，调查显示：2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%，较2019年上升2.5个百分点，较2018年有所下降；近视低龄化问题仍然突出，幼儿园和小学是我国近视防控的重点年龄阶段；2020年我国高中生近视率为80.5%。（来源：@央视新闻）
每到假期都是近视手术高峰，1月27日（周四）晚间7:30，四川省医学科学院•四川省人民医院眼科主任医师 刘治容医生做客《诊途·好医生在线》直播间，针对有“近视”困扰的网友的各种问题，通过直播热线，为其提供了一对一的VIP专家级帮助。
现在，作为“课代表”的小康妹儿，就为大家整理下本期直播的重点↓↓
一
具备4个条件，才能做近视手术
现在很多人都有一个错误的认知，就是认为眼睛近视了之后，做手术就可以了，影响不大……
刘治容医生介绍：近视手术只是满足大家的“摘镜”需求，并不是根治近视。而且近视手术也不是每个人想做就能做的，一般需要满足以下条件：
01
年龄18岁以上：
成年以后，近视发展的可能性要小一些，这样做了近视手术之后，视力也会稳定一些。
而年龄45岁以上，术前评估考虑的因素会更多，因此近视手术年龄一般在18~45岁之间。
02
两年内度数变化不大：
近视度数要稳定，两年内，每年增长的度数不超过50度。
03
角膜厚度、角膜形状：
每个人的角膜厚度不同，有的人厚，有的人薄。
如果角膜变薄明显，角膜的生物力学会受到影响，因此要控制在一个安全范围内。
刘治容医生介绍：正常的角膜厚度一般为540µm左右，根据专家共识，低于450µm不考虑做角膜屈光手术，但这只是一个范围，也要根据自身的近视度数而定。
比如有的人近视度数是100度，有的人近视600度、700度……近视度数不同，切削角膜的厚度不一样，二者要综合起来看。
另外，圆锥角膜也不适合做角膜屈光手术。
04
没有其他疾病：
如果有青光眼、白内障、重症干眼等眼部疾病，不适合做近视手术。
如果患有一些全身疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、糖尿病等也不适合做近视手术。
二
如何选择适合自己的手术方式？
目前主流的近视手术主要分为两个大类，一种是做“减法”的近视手术——角膜激光近视手术；表层角膜屈光手术（EK、TPRK）板层角膜屈光手术（瓣飞秒、全飞秒）。另一种是做“加法”的近视手术——有晶体眼的人工晶体植入术，目前常用的是可植入式眼内镜(ICL)植入。
应该如何选择？要根据近视的度数、角膜的厚度、角膜的形态、从事的职业等多方面综合考虑才能决定。没有哪种方式最好，只有哪种方式最适合你。
最重要的是：不管是做哪种手术，都要保护好视力、适度用眼，避免视力回退。
三
关于近视手术的这些“问题”
你都了解吗？
01
近视手术之后，近视眼就治好了？
刘治容医生：做手术只是相当于解决了人们不戴眼镜的需求，但是近视可能会引起眼睛本身的病变，通过近视手术是解决不了的。
特别是一些高度近视，可能会出现眼底的一些病变，包括黄斑出血、视网膜脱离等等，会引起严重的视力下降。
02
做完近视手术，会有干眼吗？
刘治容医生：近视手术后，早期会出现不同程度的干眼，特别是角膜激光手术。因为手术影响了角膜的神经，会影响泪液分泌，使泪液分泌减少。
但术后随着时间延长，角膜神经的修复，干眼症状会慢慢减轻，一般术后早期会明显一点，最长的可能3~6个月，但这种情况是比较少。
术前干眼也是一个评估指标，如果手术前存在明显干眼症状，需要用药症状好转后再做。
03
近视手术疼不疼？
刘治容医生：不管是做角膜屈光手术还是晶体植入手术，手术中都会有一些轻微的胀痛，持续时间很短，都是能接受的。激光手术如果患者配合得好，一般不到10分钟，就做完了。
