心肺复苏术简称CPR,是针对心脏、呼吸停止的患者,采取心脏按压和人工呼吸等一系列操作,来挽救生命的技术。心脏骤停发生后的4—6分钟内,如果有人为患者进行有效的心肺复苏,那将是患者能够得到有效救治的关键所在。近日,急救医生就利用心肺复苏术成功地抢救了一名意识丧失、呼吸停止的女子。
现场:急救医生持续对患者进行胸外按压
3月20日9时26分,沈阳急救中心大东一分中心施淼急救小组接到120指挥中心指令:“沈河区太清宫门前有一位女士倒地,请迅速出诊。”
到达现场后,急救人员看到了平卧于路面的患者。据报警的路人表示,事发时女子突然倒地,呼之不应,所以紧急拨打了120求助。医护人员迅速评估现场环境,并对患者进行现场检查,“意识丧失,呼吸停止,双侧瞳孔散大固定,直径约4.0mm,颈动脉搏动消失,心音消失……”
急救人员立即对患者进行对症处置,将患者放置为复苏体位,持续进行胸外心脏按压。经过心肺复苏等抢救后,心电监护显示患者由全心停搏转为心室颤动,急救人员立即给予除颤处置,并继续行心肺复苏。符合现场转运条件后,患者被平稳转移至急救车内,转至医院进行下一步治疗。
提醒:做心肺复苏时要做到以下几点
1.评估环境。判断患者所处环境是否安全,做好防护,帮助患者脱离危险环境。2.评估患者。双手轻拍患者双肩,俯身在其两侧耳边高声呼唤,如对方无反应,可判断为无意识。当患者无意识时,应立即检查患者有无呼吸,采用“听、看、感觉”的方法,将耳朵贴近患者口鼻,听患者有无呼吸声;观察患者的胸腹部有无起伏;用面颊感觉患者呼吸的气流。3.立即呼救。请旁人协助拨打120并取来AED(自动除颤仪)。4.心肺复苏。包括胸外按压、开放气道和人工呼吸三个步骤。
胸外按压:按压部位为两乳头连线的中点,按压频率为每分钟100—120次,按压深度为5cm—6cm。
开放气道:患者取仰卧位,施救者位于患者一侧,将一只手放在患者前额用力使其头后仰,另一只手将患者下颌骨向上提起,使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。
人工呼吸:用按前额手的食指和拇指捏住患者鼻翼,将口罩住患者的口,将气吹入患者口中后,松开食指和拇指。每次吹气的时间应持续1秒以上,每次吹气量约500ml—600ml,看到患者胸廓有明显的起伏。其中应该注意的是胸外按压与人工呼吸的比值为30:2。如果需要更换施救者时,应在10秒内完成转换。
最重要的是必须坚持持续给予心肺复苏,直至有专业急救人员接手方可停止,为抢救赢得宝贵时间。对于婴幼儿和溺水等窒息原因造成的心脏骤停者,实施心肺复苏的顺序应该是:开放气道、人工呼吸和胸外按压。
沈阳晚报、沈报全媒体高级记者 吴强
来源: 沈阳晚报