前言
肩袖是人体十分重要的一个结构,在上肢和躯*连接中起到十分重要的作用,并且它的存在满足了人们对肩关节灵活性和稳定性的需求。但是,肩袖的位置和结构决定了它也是十分容易受伤的结构。那么,肩袖的损伤应该怎样康复呢?
肩袖的组成与功能肩袖是包绕在肱骨头周围的一组肌腱的集合,由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成。肱骨头的上方为冈上肌腱、前方为肩胛下肌腱、后方为冈下肌腱和小圆肌腱。这些肌腱的运动共同导致了肩关节的旋转和上举活动。除此之外,更重要的是,它们将肱骨头稳定于肩胛骨的盂唇上,对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。
冈上肌:位于肩胛骨冈上窝内,近固定时可以起到使上臂伸展的功能。但是,冈上肌只是在肩关节外展的初始阶段起作用,即上臂由下垂位至外展20°以内,主要是由冈上肌起作用。所以,冈上肌的作用十分重要,它是肩关节外展的启动肌肉。
冈下肌和小圆肌:位于肩胛骨冈下窝内,这两块肌肉功能相似,在近固定时,都可以使上臂伸展,内收和外旋。
肩胛下肌:位于肩胛骨肩胛下窝内。近固定时,可以使上臂内收和内旋。
肩袖损伤的机制肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成,附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘,其内面与关节囊紧密相连,外面为三角肌下滑囊。冈上肌附着于肱骨大结节最上部,经常受肩峰喙肩韧带的磨损,从解剖结构和承受的机械应力来看,该部位为肩袖的薄弱点,当肩关节在外展位做急骤的内收活动时,易发生破裂,因肢体的重力和肩袖牵拉使裂口愈拉愈大,而且不易愈合。
肩袖损伤的原因