知识点6:尺神经损伤时Froment征阳性。
Froment征也叫spinner征。是尺神经损伤的表现,为拇指和食指用力对捏,但是由于拇内收无力,远端指间关节代偿性屈曲,使两者不能捏成一个圆形的"O"型。这也叫拇食指夹纸实验,由于拇内收无力,夹不住纸,轻轻一抽就抽掉了。
特别强调,我们通常所说的“夹纸实验”其实是环小指夹纸实验,索性都是尺神经损伤的表现,只要知道夹纸实验阳性是尺神经损伤表现,记住就行了,不要纠结什么手指。
知识点7:尺神经支配小鱼际肌、全部骨间肌和3、4蚓状肌、拇内收肌等。骨间肌和蚓状肌的作用一样,都是屈掌指关节伸指关节。尺神经损伤后,不能起到这个功能,就只能伸掌指关节,屈指关节了,加上拇指外展,小鱼际肌萎缩,于是就是下图的爪形手。
知识点8:猿猴手掌是平的,没有对掌肌,所以,正中神经损伤之后就形成了和猿手相同的症状,加上大鱼际肌萎缩,就将正中神经损伤的标准姿势称为猿手。