上海重度抑郁症哪里好,重度抑郁症哪里治疗最好

首页 > 心理 > 作者:YD1662022-12-08 23:27:16

记者 蔚晓贤 马媛媛 通讯员 冯震宇

在潍坊医学院附属医院的麻醉、疼痛与失眠门诊诊室外,“快速抗抑郁中心”“自*干预中心”“失眠研究室”三块并排的崭新招牌闪闪发亮。门诊虽然刚成立不久,但已吸引来自北京、辽宁、内蒙古、广东、河南、福建等十多个省市的患者慕名前来。

今年7月,由中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会创始主任委员、中国医师协会神经调控专委会常委暨电休克与神经刺激学组组长、国际电休克与神经刺激协会中国分会会长、潍坊医学院麻醉学院特聘教授安建雄博士与潍坊医学院临床医学院副院长孙银贵教授联合发起的全球首个快速抗抑郁专门机构成立,该中心利用先进的改良电休克和艾司氯胺酮等快速抗抑郁手段,给抑郁患者带来新希望。

上海重度抑郁症哪里好,重度抑郁症哪里治疗最好(1)

屡创奇迹,让抑郁症患者获新生

7月17日,在潍坊医学院附属医院总部院区刚建立两周的麻醉创新诊疗中心,安建雄教授用毛笔在精美的鸢都风筝上写下“放飞人生”四个大字,送给被抑郁失眠困扰多年的小郑。

小郑今年23岁,本该是青春飞扬的花样年华却已被抑郁症折磨了5年。5年前,因姥姥去世、学业压力过大、在学校被孤立等原因,小郑相继出现顽固性失眠、焦虑抑郁症状,并越来越重。小郑的病情让家人看在眼里,痛在心上,整个家庭都在为孩子寻找治疗方法。

甘肃、宁夏、厦门、上海……小郑在家人的陪同下四处求医问药,5年间住院10余次,平均每半年一次。然而,长期口服催眠药物、抗抑郁药物,小郑的病情非但没有改善,反而越来越重,整天无精打采,对所有的事情提不起兴趣,脾气也变得暴躁。而因为抑郁失眠的原因,小郑的体重在半年内从不足60公斤飙升到80多公斤。

难道就没有希望了吗?此时,小郑家人在网上了解到发明多模式睡眠疗法的麻醉疼痛睡眠医学教授安建雄教授正在潍坊医学院附属医院开展工作。小郑和家人犹如抓住了一根救命稻草,随即连夜赶往潍坊。

到院后,医院对小郑的睡眠情况进行多方面评估,并对抑郁失眠原因综合分析,发现小郑的睡眠脑电活动紊乱,且存在昼夜节律颠倒。在安建雄教授的主持下,麻醉创新诊疗中心召开多学科病例讨论会,制定了详尽的多模式睡眠和抗抑郁方案:包括自控深度睡眠、最新快速抗抑郁技术、安眠药成瘾慢脱毒和睡眠行为认知疗法。

令人欣慰的是,治疗当晚小郑就得到了非常满意的睡眠效果。治疗第2天,小郑主动下地活动,久违的笑容又出现这个女孩脸上。看到5年来,孩子终于有了好转,一家人都激动不已。

小郑只是众多受益的患者之一。

张先生来自深圳,被抑郁症折磨多年。当他慕名来到潍坊找到安建雄教授寻求帮助时,这个年轻人给大家留下了深刻的印象。“他年纪并不大,但留了满脸的络腮胡子,看起来很邋遢。”安建雄团队的医生告诉记者,很多抑郁症患者会失去对生活的希望,他们往往不会再注意自己的外表,张先生就很典型。

诊断发现,张先生患有抑郁症,并出现躯体化障碍。在安建雄教授的主持下,麻醉创新诊疗中心为其制定了快速抗抑郁 自控睡眠 神经射频的治疗方案。

“治疗第二天,我们查房发现病房里的病人怎么换了人,仔细一看原来是他刮了胡子。”医疗团队回忆起当时的情形依然感慨万千,和重新露出笑容的小郑一样,快速抗抑郁的奇迹同样在张先生身上出现了。大家都知道,当张先生刮掉胡子的那一刻,他新的生活即将开启。

不断改进,创“快速抗抑郁”新疗法

“最近我们来了一个患者,她是一名护士长,长期的高压工作导致严重失眠,长期失眠又发展成了抑郁症。”安建雄教授谈起这个患者时从手机里翻出了一张照片,照片中是女护士四处求医积攒下的数不清的病历,以及期间服用过的数十种药品的药盒,“每一个抑郁症患者,都有一把‘心酸药’。”

安建雄教授介绍,失眠障碍是当今世界上发病率最高,也是最令人痛苦的病症之一。为了寻求安全有效地治疗顽固性失眠的方法,安建雄团队进行了20余年的探索,最终形成了以“病人自控睡眠”这一全新概念为主线的多模式睡眠治疗模式。

记者了解到,“病人自控睡眠”开始主要疗效体现在纠正异常的睡眠节律,在一定时间内通过反复睡眠结构调控,不仅焦虑和抑郁等共病会逐渐消失,因失眠损伤的脑神经结构也会逐渐得以修复,多数病人的失眠最终可治愈。与以往治疗方法不同,按照药理学机制,病人自控睡眠诱导的睡眠非常接近自然睡眠,确切地说,应叫做“病人自控仿生睡眠”,这与传统口服安眠药有质的区别。病人自控睡眠的应用可以说是失眠治疗史上一个里程碑性的进展。

安建雄教授表示,长期的失眠会造成抑郁症,而抑郁症反过来会加重失眠的症状,对同时合并抑郁的失眠患者,快速抗抑郁技术加多模式睡眠,会取得更快更好的治疗效果。那快速抗抑郁技术又是如何进行的呢?

众所周知,抑郁症是一种精神疾病。目前,抑郁症的治疗主要靠抗抑郁药,这类药物的缺点是起效慢,通常需要2-3周,并有部分病人难以忍受其副作用,约有三分之一的重度抑郁症患者无法通过口服抗抑郁药得以缓解,从而成为难治性抑郁症。

安建雄教授表示,抑郁症用以往的心理疏导不能逆转病情,特别是抑郁伴有自*倾向者,如何在病人有自*意念后以最快的速度防止病人实施自*,是这类病人迫在眉睫的问题。

上世纪30年代,电休克疗法被认为是防止抑郁自*的*手锏。然而,由于电休克时会导致病人严重缺氧、骨折、甚至心跳骤停等并发症,电休克疗法几被废止。上世纪50年代,人们开始在全身麻醉下实施电休克,并发症和死亡率大幅下降,麻醉下电休克被称为改良电休克,改良电休克得以广泛应用。

2012年,安建雄团队利用先进的麻醉深度监测、肌肉松弛监测和控制气道等新技术,将改良电休克疗法进一步改进,升级后的电休克疗法临床应用的成功率和舒适度显著提高。

除了电休克疗法,一种新药的应用也给抑郁症治疗带来福音。2019年,由科学家在麻醉药氯胺酮基础上新合成的艾斯氯胺酮被FDA批准用于抗抑郁治疗。这种药物在精神病科通常经鼻途经使用,而麻醉科医生更擅长剂量精准的静脉注射。安建雄团队经过2年多的摸索,通过给药方法改进和科学配伍,制定出一套有中国特色的、由麻醉与疼痛医生主导的新型快速抗抑郁疗法,不仅使得的药物起效时间缩短到2小时,而且副作用明显降低。

正是基于“改良电休克再升级”和艾司氯胺酮的高效利用,安建雄团队掌握了快速抗抑郁的新疗法,病人的就医舒适性也得以大幅提升。

上海重度抑郁症哪里好,重度抑郁症哪里治疗最好(2)

不断探索,麻醉创新诊疗新领域

以安建雄教授的资历和背景快速抗抑郁中心和自*干预中心建在北上广似乎更有影响力,那为何会选择建在潍坊?对此,安建雄教授感慨良深。

2010年,安建雄教授被潍坊医学院麻醉学院聘请为研究生导师,由于成绩突出,后被聘为特聘教授。今年3月,潍坊医学院附属医院与安建雄教授合作成立了麻醉创新诊疗中心和安建雄教授工作室。今年6月,为了加强麻醉学科及博士培养点建设,安建雄教授又被潍坊医学院聘为麻醉学院名誉院长和麻醉、疼痛与睡眠创新诊疗中心学科带头人。

“当时我和潍坊医学院管英俊院长提出想要建立自*干预机构的想法,管院长当即给予支持并作出安排。“安建雄教授介绍,在管院长及附属医院领导的大力支持下,很快麻醉学院联合心理学院和精神心理科专家,共同成立了“快速抗抑郁中心”(Rapid Anti-depression Center) 和自*干预中心。

快速抗抑郁中心还与华西医院刘进教授麻醉与睡眠中心、北京大学第六医院党卫民教授团队、北京市健宫医院以及航空总医院等单位紧密合作,开展多中心快速抗抑郁临床研究。经过中英文检索发现,潍坊医学院附属医院“快速抗抑郁中心”是全球范围内第一家快速抗抑郁专门机构。从某种意义上讲,潍坊快速抗抑郁诊疗水平一步跨入国际先进行列。而“快速抗抑郁中心”的成立也再一次丰富了国内第一个“麻醉创新诊疗中心”的内涵。

“麻醉创新诊疗中心”关键在“创新”。麻醉学家们从来就没有停止过用麻醉学原理和技术治疗一个疾病的探索,安建雄介绍说,多年的实践证明,麻醉学中镇静、镇痛和肌肉松弛可以用于治愈某些疾病,特别是传统疗法无效的疑难病,但通过麻醉原理治病需要创新。

安建雄从医学院毕业后,被安排到麻醉科工作。那时,他勇于挑战和喜于探索的性格就展露无遗。当时,中国的麻醉学及其亚学科都比较落后,他抓住一切机会求教包括院士在内的顶级疼痛学家。20世纪80年代末,他开始疼痛治疗的探索和和研究,那时候收入低,交通不便,虽然一天的差旅费几乎就要花费一个月的工资,但为了求学,他在所不惜。20世纪90年代后期,在我国著名麻醉学家刘进教授指导下,他着手研究心绞痛,并在该领域取得了国际领先水平的好成绩。期间,在应用病人自控技术时得到的启发下,他提出并践行以病人自控睡眠为主线的多模式睡眠,为睡眠医学贡献了中国元素。

在后来的岁月里,安建雄不断推动麻醉学原理治疗疑难病创新工作,在带状疱疹后神经痛、复杂性区域疼痛综合征、顽固性失眠和抑郁自*倾向等领域的疗效处于领先地位。

8月13日上午,潍坊医学院附属医院麻醉、疼痛与睡眠中心和快速抗抑郁症中心专科联盟授牌仪式在潍坊医学院虞河校区临床技能中心举行,来自青岛、烟台、淄博、济南、潍坊的14家医院成为首批联盟成员。会上,一个个鲜活的诊疗案例让与会的专家深受启发与鼓舞,联盟的成立或将对麻醉医生走出手术室开辟出一条更广阔的道路。

“每年能救一条命也值。”在简单朴素的诊室里,安建雄教授深情地说。在他身后两幅装裱精致的书法作品令人印象深刻,一幅“君子德风”是十三届全国人大常委会副委员长,民盟中央主席,中国科学院院士丁仲礼亲手书写送给他的,另一幅是恩师刘进教授的赠言:“提出一个新概念 建立一套新方法 开辟一个新领域”——这或许是安建雄目前所有工作的最好注脚。

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