记者贺健峰，通讯员 陈梦圆 邵红霞
崴脚后没有正确处理，忍着疼痛不适拖了4年没治疗。近日，武汉的柳女士疼痛难忍，到医院就诊才得知自己左脚已经发展为踝关节内翻畸形、创伤性关节病，需要进行手术治疗。医生提醒：崴脚不是小事，处理不当容易“二次受伤”。
今年67岁的柳女士家住武汉，4年前，柳女士不慎崴伤左脚。“我记得当时听到‘啪’的一声响”，柳女士回忆说，当时她左脚虽然又肿又痛，但是她判断没有骨折，就并未在意，在家里自行使用外用药物。修养一段时间后，柳女士感觉情况好转。但是4年来，柳女士时常能感觉左脚踝关节处不舒服，尤其是走路时疼痛。“我一直当小问题，没想去医院看一看”，柳女士说，直到最近疼痛越来越严重，走路不方便，这才决定到医院就诊。
在武汉市第四医院足踝外科，接诊医生详细询问了柳女士病史，并为其进行了检查。X光片显示柳女士左脚已经出现明显的内翻畸形，“距骨都已经歪了”，据该科接诊医生郭井泉介绍，柳女士4年前崴脚时造成了踝关节外侧副韧带，当时处理不当，留下踝关节不稳定的后遗症，最终导致踝关节反复肿胀、疼痛，发生创伤性关节炎。根据柳女士的病情和意愿，医生为其进行了踝关节融合术，使柳女士松弛的踝关节固定。“这其实是比较遗憾的，踝关节融合术将患者胫骨和距骨固定在一起了，对踝关节的灵活性会有影响。如果这个患者崴脚当时就及时就医，通过保守治疗或者手术修复韧带，就能康复，不需要动骨头”，郭井泉医生说。
崴脚在医学上被称作踝关节扭伤，在日常生活中非常容易发生。踝关节在生活中起着重要的作用，不仅承受着整个躯体的重量，也是下肢最容易受伤的关节。
“不少人都觉得崴脚不是什么大事，但如果初次崴脚处理不正确可能会导致一些严重的后果”，据该院足踝外科二病区方真华主任介绍，不少人认为踝关节扭伤只要没有骨折，休息几天肿胀消退、疼痛减轻就好了。实际上，所有引起淤血、肿胀的踝关节扭伤必定伴有不同程度的韧带损伤。如果早期处理不当，错过最佳治疗时机，将留下踝关节不稳定的后遗症，发生习惯性崴脚、反复肿胀、疼痛，创伤性关节炎等，影响运动机能与日常生活。
方真华主任提醒，发生换关节扭伤后，一定要正确处理，尤其是对习惯性崴脚更要给予高度重视，并积极预防治疗，以免反复扭伤导致踝关节创伤性关节炎的发生。脚踝受伤后应该按照国际公认的“RICE四项原则”进行初步处理，即制动脚扭伤后，不要让受伤部位负重，避免加重伤情；冰敷；加压包扎患处，但不要扎得太紧，以免阻碍血液循环，影响恢复；最后应抬高患肢，让其高于心脏部位，减轻肿胀。完成以上这些紧急处理之后再找专科医生诊治。
