2)胸椎thoracic vertebrae(图1-4)共12个,在椎体侧面和横突末端前面,都有与肋骨相关节的肋凹,分别称为椎体肋凹和横突肋凹。胸椎棘突较长,伸向后下方,互相掩盖,呈叠瓦状。胸椎上下关节突的关节面基本上呈冠状位。
3)腰椎lumbar vertebrae(图1-9)共5个。由于承受体重压力较大,故椎体大而肥厚。棘突呈板状、水平后伸,棘突间空隙较大,临床上常在此作腰椎穿刺。腰椎上下关节突的关节面基本上呈矢状位。在第2腰椎棘突下为“命门穴”。
4)骶骨sacrum(图1-10)由5个骶椎融合而成,略呈三角形。其底向上,与第5腰椎体相连接;尖向下,与尾骨相连接。骶骨底的前缘向前突出,称为岬,为女性骨盆测量的重要标志。
骶骨的两侧有耳状面,与髂骨相关节。骶骨中央有一纵贯全长的管道,称为骶管,向上与椎管连续,向下开口形成骶管裂孔。此孔是骶管麻醉穿刺的部位,相当于“腰俞穴”的部位。骶管裂孔两侧有向下突出的骶角。临床上常以骶角为标志,来确定骶管裂孔的位置。
骶骨前面凹陷而平滑,两侧有4对骶前孔与骶管相通,内有骶神经前支和血管通过。后面凸隆粗糙,正中线上有由棘突愈合形成的骶正中嵴,还有4对骶后孔与骶管相通,内有骶神经后支和血管通过。4对骶后孔相当于“八髎穴”的位置。
5)尾骨coccyx(图1-10)一般由4块退化的尾椎融合而成,略呈三角形。其底朝上,借软骨和韧带与骶骨相连;尖向下,下端游离。跌倒或撞击时易导致尾骨骨折。