7月21日,记者从郑州人民医院获悉,近日,一名7岁儿童因误吞一元硬币紧急送医,当班医生根据实际状况“妙招”施救,5分钟无麻醉、无手术取出硬币。
据介绍,儿童误服硬币后,被紧急送入郑州人民医院郑东院区急诊,经医生诊断检查确认硬币卡在孩子的食道中。此时,虽然误吞硬币万幸没有卡在气管,使得患者暂时没有致命风险,但硬币卡在孩子食道时间越长,越容易导致水肿,不仅越来越不易取出,还有造成并发症的风险。
按照常规治疗,食道内异物通常会采用患者全身麻醉后,下硬质食道镜或者胃镜操作取出。但是,全麻需要患者禁食4到6个小时,而这位患儿刚刚吃过午饭,这个办法显然不合适。
经过耳鼻咽喉头颈外科主任张卫东与副主任徐光紧急讨论、会诊,决定尝试使用特殊导管为孩子取出硬币。在家属的帮助下,张卫东先让孩子转为侧卧,再固定住孩子的头部和身体,徐光将特殊医用导管经从孩子的鼻腔通过咽喉进入食管,导管末端越过硬币后,再向导管中注水,导管末端碰撞顶住硬币后向外拉出导管,硬币终于被孩子当常吐出。短短5分钟,孩子不仅顺利脱离险境,还规避了麻醉手术风险,一家人向医生连声道谢。
张卫东表示,救治采用的特殊导管前端带有隐形气囊,利用这种特殊装置和原理,将管子插入未被异物完全阻塞的食道内,隐形气囊越过异物后,向气囊内注入空气或水,使其扩张,气囊充满食管腔,向上拉时将异物带出。
张卫东提醒家长,误吞异物非常危险,食管内异物如不及时处理,可引起咽喉水肿致呼吸困难、食管炎、颈部皮下气肿、纵膈气肿、气管食管瘘等情况,甚至是大血管破裂危及生命!这次采用的治疗方式是建立在异物没有尖锐的角,是圆形的基础上,并且在食道上段,才能使用。如果食管内嵌顿的是枣核或其他尖锐物品,则需要采用全麻下硬质食道镜或胃镜下取出。为避免此类意外发生,日常生活中,家长一定要教育引导孩子,从源头防范杜绝。
正观新闻记者 王红 通讯员 卢亚敏