你有没有过这种情况:老是想上厕所、但要坐一阵子才尿得出来、还总觉得排不干净……
医生警告:要小心了!这可能是长期久坐、憋尿,压迫骨盆底肌群无法放松,协调失能,导致膀胱出口阻塞而导致的排尿困难。
尿急的女人
多项研究指出,排尿不顺与膀胱出口阻塞有关,临床上求诊泌尿科的女性患者将近一半是此原因。
那什么样,才算是排尿困难呢?下面这几点能帮你做一个自我检测:
1、一天排尿次数超过8次。
2、每2小时就想上厕所。
3、要等5~10尿才能尿出。
4、上完后还是觉得尿不干净。
5、下腹胀满感,甚至还会腰痛。
女性想要正常排尿,骨盆底肌群的协调扮演着关键角色。若是长时间久坐、有憋尿习惯,或是女性*期间,让骨盆底肌群紧绷无法放松,膀胱出口就像被锁紧,使得尿流细小,也无法顺利排空。
女人觉得痛便秘
此外,当骨盆底肌紧绷痉挛,为保护尿道括约肌不受伤,身体会经由神经回馈释放讯息到膀胱,减少膀胱逼尿肌的收缩力。膀胱不出力,会让排尿更困难,而会有解不干净的病症。此外,控制膀胱的内脏大神经又同时控制直肠、肛门,导致患者也常伴随便秘发生。
解尿不干净,残存尿液会不断刺激膀胱内的张力接收器,刺激逼尿肌收缩,不断有想尿的感觉,但因收缩力不全,上厕所尿不出,导致逼尿肌更疲乏,恶性循环不断。
医生指出:一旦残尿量一直大于50cc以上,就容易滋生细菌,引发反覆泌尿道感染,甚至造成膀胱与肾脏功能受损、引发尿毒症,不可不慎;残尿也导致膀胱重量大,拉扯骨盆腔周遭韧带,容易出现腰酸、腰疼症状。
女性膀胱出口阻塞造成的频尿、急尿症状,与应力性尿失禁或是膀胱过动症相似,有时会被错误诊断,造成治疗方法不合适。然而,随着检测技术的进步,如健保给付的录影膀胱动态机能检测(VUDS),可运用即时X光透视了解排尿状况,提高诊断率。
医生建议,搭配门诊尿流速、超音波残尿量检测做初步检查。若是频尿、急尿,又伴随着尿流迟缓(尿流速率低于12m/sec)、残尿量过多(解尿完后仍多于50cc),就可能是膀胱出口阻塞病症。此时,可以用括约肌肌肉松弛剂、促进血液循环药物、抗摄护腺肥大药物,辅以复健治疗方法,如凯格尔氏运动,或是磁波椅复健。
生病的厕所
他就曾碰过一名女性患者,几乎每隔一个月就发生泌尿道感染,找到根本原因是骨盆底肌群协调失能问题,透过适当药物治疗与积极练习凯格尔氏运动,至今没有再发生感染。
3招放松骨盆底肌肉 让排尿更顺畅
要避免压迫骨盆底肌群,导致膀胱出口阻塞尿不出,医生建议,从日常习惯改善,并多训练肌肉收缩放松,方法如下:
1. 每1小时起身走动
久坐和憋尿是影响骨盆底肌协调困难的主因之一,记得每一小时起身走走,每2~3小时记得去上厕所,就能够避免长时间压迫骨盆底肌。
3. 训练骨盆底肌收缩、放松
复健用的凯格尔氏运动,运动中的香功、元极舞,瑜珈中的桥式、龟式放松,皮拉提斯核心肌群运动,都能够训练骨盆底肌反覆收缩、放松,是很好的保健运动。
2. 放个坐垫减轻骨盆底压力
放个减压坐垫在椅子上,也可以减轻骨盆底肌的负担。