大多家长总认为男生长胡须、喉结、变声或初次遗精，女生乳房发育，月经初潮等标志着孩子进入青春期，但事实上出现以上特征，其实孩子已经进入了青春期中后期，已经过了身高突增的时间，生长发育进入倒计时，长高的空间已经不多了。
男孩发育会比较隐蔽，很多家长是孩子变声了才开始重视，孰不知，男孩变声就相当于女孩来月经，已经进入到发育的尾声。男孩要通过关注睾丸的发育情况，来判断是否发育，大于4ml，就说明已经开始发育，这个时候，找儿科内分泌专科医生体检，评估，至关重要。
女孩如果出现乳房发育，小小芽孢，即标志着女孩进入青春发育期，这个时候，要去进行骨龄评估，至关重要。
【怎么判定孩子还能否长高？】
答案是测骨龄。
骨龄即是各年龄时的骨成熟度。正常情况下，骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间，落后或超前过多即为异常。
【什么时候要开始监测骨龄】
医生建议从6岁开始，就要每年监测一次骨龄，看骨龄与实际年龄是否相符。进入到青春发育期，每半年就要监测一次。
【儿童正常发育与异常发育】
生长情况的连续测量值是儿童健康状况的重要监测指标。一般而言，生长模式正常表明身体健康，而生长速度慢于正常则提示可能存在亚急性或慢性疾病，包括内分泌性生长障碍。
儿童身高是一个连续但非线性的过程。出生后有3个生长期(婴儿期、儿童期和青春期)，各期均有不同的特点。男孩与女孩的生长期相似，但生长的时机和速度不同，尤其是在青春期。
●婴儿期–出生后2年内，身长生长速度最初非常快，随后逐渐减慢。这一时期身长共增加30-35cm。
●儿童期–身高生长速度相对恒定，而在儿童晚期略有减慢。大多数儿童的身高生长速度如下：
•2-4岁：5.5-9cm/年
•4-6岁：5-8.5cm/年
•6岁至青春期：男孩：4-6cm/年(1.6-2.4英寸/年)；女孩：4.5-6.5cm/年(1.8-2.6英寸/年)
●青春期—由于逐渐增加的性腺类固醇激素和生长激素的协同作用，而出现8-14cm/年的生长突增。女孩的青春期生长突增通常约从10岁开始，但早熟者可能早在8岁即开始。男孩的青春期生长突增通常约从12岁开始，但早熟者可能早在10岁即开始。
进入青春发育期后，骨龄的进展会非常快，有可能实际年龄长了一岁，但骨龄长了2-3岁，这跟青春发育期，大量的性激素作用相关（性激素是最强的骨龄老化剂）。
【男孩和女孩大概能长到多少岁】
一般，女孩长到13岁，男孩长到16岁，这里指的都是骨龄年龄。男孩在16岁之后骨骺就基本上闭合了，没有生长空间了。
【如果发现骨龄偏大，该如何干预】
每年测骨龄，如果与实际年龄相差在1岁范围内，都不需要太过于紧张，也不需要进行药物干预，但是如果说骨龄比实际年龄大1岁以上，家长就要重视，需要找儿童内分泌医生，采取积极的干预手段了。
GnRHa是当前主要的治疗选择，目前常用制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂，但使用这种抑制剂，需要满足：骨龄大于实际年龄2岁或以上，女孩的骨龄小于11.5岁，男孩的骨龄小于12.5岁。使用才有效，而且使用周期最少是1年，医生一般建议是2年，如果骨龄超过了这个年龄，再使用抑制剂已经基本没有太大作用了。
【如果骨龄偏大，又不想使用药物干预，该怎么做呢】
1、合理睡眠：每天10点前上床睡觉，不能开灯睡觉，睡眠对于青春发育期的孩子来说非常重要。不要与父母同睡，这些都可能导致激素分泌紊乱，造成性早熟。
每天的11点-12点是生长激素分泌的时候，所以如果在这个时间已经进入深度睡眠，才能使生长激素更好的分泌。注意，只有深度睡眠的时候，才会分泌生长激素，睡觉时分泌的生长激素是醒着时候的5倍。所以好的睡眠质量真的太重要。
2、合理运动：要多做纵向的运动，比如篮球、游泳、跳绳、摸高，可以有助于增高。进入青春发育期后大概就是2年的快速增高期，增高范围大概是10-20公分，爱动的人可以达到上限，而不爱动的就只能是下限，中间相差10分公。所以运动在青春期对于长高也是至关重要。
3、合理饮食：商用的肉鸡不要选，禽类生长周期短，激素饮料用量多；不要吃蜂蜜、蜂王浆、人参、乌鸡等保健品、滋补品。不要吃油炸食品、洋快餐、饼干、薯片等甜食、高热量零食。不要喝含糖饮料，不吃反季节蔬菜水果。
【孩子身高预测公式】
第一种
男孩=（父身高 母身高 13）÷2±5cm
女孩=（父身高-13 母身高）÷2±5cm
比如说父亲 172，母亲154，孩子的预测身高是169.5±5cm
第二种
男孩=45.99 0.78×（父身高 母身高）÷2±5.29cm
女孩=37.85 0.75×（父身高 母身高）÷2±5.29cm
比如说父亲 172，母亲154，孩子的预测身高是173±5.29
目前在各大医院，常用第一种公式预测孩子的未来身高。
【如果孩子最终身材矮小怎么办】
积极引导，树立正确人生观。尝试指出孩子的强项，不要太过关注其身高。帮助孩子建立强大的自信心。 来源：华笠医生
