最近有家长在后台咨询小铃铛:
“宝宝5个月,四肢僵硬、老是绷着,听别人说这是肌张力高、有脑瘫的嫌疑!”
“如果是脑瘫可怎么办?”
难道肌张力高就真的是脑瘫吗?
借这个问题,小铃铛来给大家讲讲为什么孩子会有四肢僵硬、绷着的情况,什么情况下会是脑瘫。
让宝宝僵硬、绷着的原因确实是【肌张力】没错,但不一定是脑瘫,先来说说肌张力是什么?
1、肌张力是什么?
肌张力,顾名思义可以理解为「肌肉的张力」,指的是肌细胞相互牵引产生的力量,即肌肉在静止松弛状态下的紧张度。
可以想象成:弹簧。
肌张力低就像是【弹簧松】,感觉孩子总是很无力;肌张力高【弹簧紧】,感觉孩子老是绷着。
医生常通过活动宝宝的四肢和关节,来感受宝宝肌肉放松情况下的肌张力;从而初步判断是否存在中枢神经系统、肌肉系统疾病等可能性。
如果通过活动关节发现有肌张力异常的情况,会再次进行仪器检查,排除疾病可能。总之脑瘫的判断是非常严谨的!
民间还有一种说法:“宝宝肌张力高是脑瘫,肌张力低是唐氏”,其实这个说法过于片面。
2、肌张力偏高是脑瘫?肌张力低是唐氏?
影响肌张力的因素很多,以肌张力高为例,有大致以下3点因素:
① 新生儿时期的特殊性
新生儿时期(0~3月)全身屈肌张力高一般属于正常情况,在 3 个月后被动性肌张力逐渐减弱,这是宝宝身体自我调节的过程。
到6个月后屈肌张力进一步下降,伸肌张力进一步升高,为站立做准备。
所以,6个月以内的宝宝如果有四肢僵硬的情况,家长不要着急,应先观察现象持续时间,如果持续时间很长(几天都是),则需要引起重视!
② 宝宝的情绪影响
如果宝宝情绪紧张不能放松,自然检查的时候不配合,无法很好的判断,这一点需要结合孩子日常的情况判断。
③ 病理性原因
多和脑部疾病有关,脑瘫就是其中一种。
所以我们常说的【肌张力高】或者【肌张力低】,是临床上由疾病因素引起的肌张力异常,则需要康复治疗。
3、生活中如何判断宝宝肌张力异常?
肌张力决定着宝宝学习坐、爬、走等大运动的发展进度,正常的肌张力是宝宝运动能力发展的基础。
生活中,家长可以从这些方面判断:
① 仰卧时头一直向后背;
② 上肢肘关节、腕关节一直保持屈曲状;
③ 手指拇指内收,双手紧握拳而很难张开;
④ 双下肢总表现为伸直状态,双足尖着地(芭蕾足);
⑤ 若全身肌张力显著增高,可导致宝宝全身僵硬,肢体运动减少。
也可以参考下面的改良(Ashworth)分级法评定标准,判断孩子肌张力,等级越高,说明越有脑瘫的嫌疑。
此表只做基础参考,更专业、详细的评定请咨询专业医生。
如果怀疑宝宝肌张力异常,建议及时寻求医生的帮助,早发现早干预才最好!
要知道,脑瘫宝宝主要是在运动神经方面有缺陷,具体表现为运动能力不强,但家长也不用过度担心,通过科学的康复治疗其状况是可以改善的!
好啦,以上就是小铃铛今天的分享,希望对宝宝有帮助;
如果你还有其他疑问,比如:
◆ 医院是如何进行康复训练的?
◆ 我家孩子的肌张力正常吗?
◆ 肌张力低如何判断?
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