1-40周最大羊水指数,30-40周羊水指数是多少mm

首页 > 育儿 > 作者:YD1662023-11-24 18:56:37

羊水多少才算正常

羊水深度(dvp):指B超检查表示最大羊水池的垂直深度。正常的参考值在3-8cm,小于3cm表示羊水过少,大于8cm表示羊水过多。有的B超报告单上也会把羊水深度写成“羊水最大暗区垂直深度”。

羊水指数(AFI):以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。正常值范围是5-18cm,小于5cm为羊水过少,小于8为羊水偏少,18-24cm之间为可疑羊水过多或羊水偏多,大于24cm则诊断为羊水过多。

为什么会羊水过多

目前导致羊水过多的原因尚不清楚,不过26%羊水过多的情况会导致胎儿的先天性畸形,而羊水过多的严重并发症包括胎膜早破、早产、胎盘早剥、宫缩乏力导致的产后出血等。因此,出现羊水过多时必须从胎儿和孕妇两方面一起考虑。

1、胎儿:可能的原因包括胎儿先天性畸形(如无脑儿、中枢神经系统严重缺陷、消化系统、肠胃道闭塞等)、胎儿循环系统障碍、血液停滞、多胞妊娠等。

2、孕妇:可能患有代谢方面的疾病(如妊娠糖尿病)、异常肥胖或梅毒等。此外,孕妇如有心脏、肝脏、肾脏、母胎血型不合、病毒感染、母亲高血钙、胎盘异常等,也容易出现羊水过多的现象。

如果没有其他孕妇和胎儿指征的话,羊水过多在多数情况下是不需要干预的。如果短期内羊水量明显增加,导致孕妇严重不适、呼吸困难的话,可以考虑羊膜腔穿刺放羊水。对于多数羊水过多的孕妇,不要过度担心,因为不明原因的羊水过多,轻度的羊水过多,没有发现胎儿畸形的羊水过多的宝宝的预后多数比较好。

为什么会羊水过少

目前临床上常见的引起羊水量减少的原因分为五个:

1、胎儿结构异常:这是妊娠早、中期羊水偏少最常见的原因,畸形以泌尿系统畸形为主,染色体异常以21-三体、13-三体、18-三体等较为常见,所以在碰到羊水量异常时,一定要考虑羊水穿刺排除染色体异常。

2、胎盘功能减退:妊娠中晚期单纯羊水偏少较常见原因,多与胎盘微血栓形成有关,在胎儿生长受限、过期妊娠或发生胎盘退行性变孕妇中较常见。

3、羊膜病变:炎症、宫内感染造成羊膜通透性改变导致羊水量异常。

4、孕妇因素:孕妇水分摄取不足,存在合并症,比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、母体血容量不足、妊娠早期破水、胎膜早破等容易出现羊水偏少。

5、药物因素:孕妇口服利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(如卡托普利)、前列腺素合成酶抑制剂(如吲哚美辛)、血管紧张素受体拮抗剂(如氯沙坦)等。

羊水过少的孕妇于胎动时常感腹痛,检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小,子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩多不协调,宫口扩张缓慢,产程延长;羊水过少的胎儿可发生肺发育不全、生长受限、宫内窘迫,甚至出现新生儿窒息。长期羊水过少,必要时要羊水灌注,增加羊水量。因此,孕妈妈一定不能轻视。不过,如果医生只建议多喝水时,说明羊水过少的情况不太严重,不用过于担心。

羊水过少时,如果医生评估顺产时胎儿能比较快生出来、缺氧的可能性较低,可以试着顺产。在生的过程中需要密切观察,一旦宝宝出现缺氧的征兆,就要立马转为剖宫产;如果医生评估顺产时宝宝不能很快生出来,或者缺氧的可能性较高,则需要直接做剖宫产。

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