对早产儿来说，住院期间的营养目标是达到宫内增长速率，出院后则希望实现追赶性生长，这都需要加强营养以实现。
但早产儿消化系统功能不健全，吸吮吞咽功能也不协调，贲门括约肌松弛，胃容量小，易产生溢乳、呛咳，消化能力弱易发生呕吐、腹胀、腹泻，所以正确的喂养尤为重要。
早产儿的喂养，既要考虑早期追赶生长的需要，也要考虑过度营养摄入对远期潜在的不利影响。
在NICU住院期间，医生会根据宝宝的病情、喂养耐受情况从非营养性吸吮、微量喂养逐渐增加奶量，并精确计算经口以及肠外营养热卡。宝宝出院后该吃多少奶是家长常困惑的问题。
如果宝宝是配方奶喂养，出院最初几天应保持出院时奶量，如宝宝精神吃奶好可逐渐加奶，渐加至每天150-180ml/kg，计算奶量时应以水中加入配方粉后的体积为准。
每个婴儿吃奶量不同，个体差异也很大，尤其是母亲亲喂的宝宝吃奶量难以判断，宝宝吃奶量是否足够可通过以方式判断：
1、宝宝体重增长适宜，矫正胎龄40周以前每天增加10-15g/kg、矫正足月后每天增加25-35g（矫正0-3月龄）或10-20g（矫正3-12月龄）；
2、尿量正常，每天排尿6次以上，尿色清亮微黄；
3、吃奶后精神好，间隔2-3小时后才会饿。如果达到以上标准说明宝宝吃奶量已经足够了。
4、另外早产宝宝家长还可以通过生长曲线来判断宝宝生长发育状态，从而间接评估吃奶量是否适宜。目前国际上对早产儿体格生长的评价按照胎龄40周前和40周后采用不同的方法。在胎龄40周前，按照Fenton早产儿生长曲线图来评估；而在胎龄40周之后，用WHO儿童生长标准来评估。曲线图可以横向看到宝宝追赶性生长的情况，也能纵向与同胎龄群体进行比较。
早产宝宝随访过程中医生会根据生长曲线情况给宝宝个体化的喂养指导。每个宝宝的生长情况不同，只要在追赶生长过程中宝宝的生长曲线能够稳步增长，代表宝宝生长发育水平正常、喂养量适宜。
如果生长曲线持续不增甚至下降，或在追赶性生长过程中偏离正常曲线越来越远，要及时寻求医生的帮助。
转自 袋鼠妈咪学堂，《早产儿吃奶量该如何掌握？》张婉娴 郑军 天津市中心妇产科医院
