2000年,经过陈坤的推荐,在赵宝刚导演的《像雾像雨又像风》里,李小冉饰演一个高傲又不得不向世俗低头的舞女安琪,这才渐露头角,被观众认可和喜欢。2011年,李小冉第一次登上中央春节联欢晚会。2014年,李小冉被提名第二十届“上海电视节”“白玉兰奖”的“最佳女演员”。2018年,李小冉荣获第二十四届“华鼎奖”中国百强电视剧的“最佳女配角”。同年,李小冉荣获“中国当代题材电视剧”的“最佳女演员”等2项提名奖。2020年,李小冉担任第二十九届“华鼎奖”专家评委会的评委。
事业上,李小冉取得了不俗的成绩,但在感情上,李小冉却是情路坎坷,甚至多灾多难。在东方歌舞团的时候,李小冉被一个大她十几岁、其貌不扬的酒店陆老板拼命追求。陆老板对李小冉更是出手阔绰,包下了她所有的衣食住行。但后来,这个陆老板因为赌球,而倾家荡产。身无分文的陆姓男友,不仅住在李小冉家里,还威胁李小冉,如果和他分手,就让她身败名裂。李小冉被这个家伙折磨得苦不堪言,不得不找人,做工作。最后,那小子终于从李小冉家里搬走。
1995年,陈坤考入了东方歌舞团,和李小冉成为了同事。时间一长,两个人就互生情愫,成为了极好的朋友。后来的一天,李小冉去陈坤宿舍,发现陈坤人去楼空。原来,陈坤考上了北京电影学院,去东方歌舞团辞职了。两个人的关系,也画上了句号。
后来,李小冉和一个姓汪的编剧,成为了男女朋友。那个时候,汪编剧和李小冉的事业都处在低谷,收入很低。据说,最落魄的时候,他们两个年轻人,居然有一段时间,只能吃盐水煮挂面。即使这样,两个人的关系,也没有出现问题。两个人已经见过双方的父母,就要谈婚论嫁了。但就是因为李小冉,一直在《像雾像雨又像风》剧组拍戏,汪编剧移情别恋,出轨另外的女人,李小冉只好和他分道扬镳。