观众朋友们好！大家期待的神医喜来乐大结局来啦！上回说到，胡夫人鸣鼓自首，并当堂画押认罪，只恳求田魁放了喜来乐。田魁答应了，他正要命人将*人凶犯胡氏押入死牢时，胡夫人一勇当先，大喝一声“慢着！”。
随即立马掏出白瓷瓶子，当堂一饮而尽。王天和抢过瓶子一嗅，竟是毒药“三步倒”。只见胡夫人再也站不稳，然后看着喜来乐，缓缓闭上了眼。
喜来乐医人无数，却只能眼睁睁看着夫人在自己面前断气，他顿时悲痛欲绝，泣下沾襟。再加上李保田的演技炸裂，名场面使得看客都为其哀感天地。
暮去朝来，光阴荏苒。多年后，喜来乐流放黑龙江期满回乡。他去祭拜夫人胡素花之墓，思念以往自己跪搓衣板逗乐夫人的故事。这些年每到祭日，他就会跪搓衣板，都跪坏了好几个。还有过去种种与夫人共同经历的喜怒哀乐，感慨万千。
这时赛西施带着两个孩子、张德福和瑞芯、玉儿、孩子们一起，在胡夫人的墓前悼念。
天道好轮回，苍天饶过谁，当年恶事做尽的王天和，如今双目紧闭卧病在床。而卢忠一副落魄模样，呆呆地看着王天和，已经无力回天了。
此时王天和全家老小都在求世叔卢忠，帮忙找个能治好王天和的人。但他们两人知道，全天下只有喜来乐能救好自己的病。可当年喜郎中发配黑龙江，如今生死未卜。
好不容易终于自由了，一笑堂众人便搬回京城。既已安家，他们就想重新立业，一笑堂和食为天的招牌，都要重新门对门挂上。
