来源：【人民日报健康客户端】
“远在阿里，苦在那曲。”这句流传在西藏的谚语被每一个抵达过这里的人所熟知。
那曲，藏语意为黑色河流，故又名“黑河”，平均海拔4500米，拥有35.3万平方公里辽阔土地，它也是我国海拔最高、陆地领土面积最大的地级市，也是西藏公认最艰苦的地方之一。
这里有草原、雪山、成群的牛羊，蓝天倒映在错那湖中，让人分不清哪个是湖、哪个是天；其所在的羌塘高原也被称为“生命禁区”，高寒缺氧，冻土坚实……何曾几时，全市没有一棵树得以存活。那曲人民的生命健康一直被记挂，在“十三五”期间，国家对那曲市人民医院投资达3.5亿元，如今这所医院已成为藏北唯一一所集农村医疗、城市医疗、急救、预防、教学、科研和医疗保健为一体的国家三级甲等医院。
9月24日，人民日报健康客户端随北京医疗团队走进那曲，走进这家在世界屋脊守护着50余万民众的生命绿洲。
70年的蜕变：从2个人、3间土房到我国海拔最高的三甲医院
从拉萨出发，三个半小时京藏高速，平坦宽阔的G6可直通那曲。
一路与雪山草原相伴，体验与逐渐稀薄的氧气和不断降低的气温慢慢拉扯。9月24日，人民日报健康客户端记者抵达那曲市人民医院，这所占地面积 9余万平方米的现代化楼群前人来人往，那曲市人民医院党委委员、业务副院长尼玛欧珠早已准备好圣洁的哈达。
9月24日，人民日报健康客户端记者从拉萨前往那曲，途经巍峨雪山与广袤草原。乔芮摄
“70年前，当时天津人民医院的张效曾响应党和国家的号召志愿支援西藏，随团到拉萨后志愿前往那曲。彼时尚未修通公路，张效曾不仅要翻山越岭，还要过沼泽、穿白碱地，高反缺氧、饥寒交迫之中，在茫茫草原行马6天后，因无马可换又不得不改骑牦牛骑行 3 天，才终于抵达黑河（现名“那曲”）……”记者边参观边听尼玛欧珠回忆，1954年，黑河卫生所成立。在此之前，这里仅有十八军独立支队留守的两名医护人员，依靠三间小土房，守护着 30多万平方公里的羌塘高原。
建院之初，全院只有9个人，既当医生又当护士，既任挂号员又发药，还要外出巡诊，设备条件极其简陋，点着汽灯、边吸氧边手术，但小小卫生院已经办得有模有样。
1961年7月，卫生院更名为那曲地区人民医院，在张效曾等多代院长的努力下，90年代初期，已初步具备了内地医院的设备水平。
上世纪90年代，那曲地区人民医院医生使用老式呼吸机抢救急危重患者。受访者资料图
西部大开发、改革开放、卫生医疗援藏……乘时代政策的春风，那曲市人民医院一度成为藏北的医疗中心；2013年医院开始创建三级乙等，并于2015年8月正式挂牌；2018年5月那曲撤地设市，医院也就此更名为那曲市人民医院，同年11 月，顺利获三级甲等医院授牌。
至此，在这世界屋脊之上，终于有了一家国家级三甲医院。
“创三乙太艰难了，那是我入院以来经历过最难的事。”
在这片广袤而又艰苦的羌塘高原上，太需要一个三甲医院了。
几间破旧的土房子就是职工宿舍，不通暖、没有水、没有厕所……2002年，风华正茂的尼玛欧珠被分配到那曲时，医院仍然根基薄弱，重症难病仍需要牧民远赴拉萨求医。
十一年后，该院就实现了从无等级到三级乙等；仅耗时五年，再到三级甲等的两级跳，所需要的时间，甚至比一些自然条件更好的医院升级还要快。
2018年9 月22 日，那曲市人民医院通过三甲评审。受访者供图
“创三乙太艰难了，当时全院都找不出一个有经验的人来，那是我入院以来经历过最难的事。”创评三乙的岁月之呕心沥血，让尼玛欧珠现在想起来都鼻头发酸，“你很难想象，具体的落实方案，是靠我们在网吧上网一点一点学习摸索出来的。”
2013年年底，医院还没有接通外部网络，尼玛欧珠作为当时的骨科负责人带领着科室成员，去网吧通宵达旦地学习，方案改了又改、架构调了又调，自费打印出来的材料摞得比人都高。
“不会就学，我们要自己趟出个经验来！”用朴素的道理配合最强的行动力，这群藏族医生为了医院评级可以说拼尽全力。1年后，三级乙等医院评审专家组一行 14 人来到那曲，亲身感受到环境之艰苦后，专家团才明白，这群毫无评级经验的医生们，呈上的这份颇有含金量的成果背后，暗藏了多少汗水，多位专家是流着泪读完了评级结论。
同年，《关于深入推进医疗人才“组团式” 援藏工作的意见》（藏党办发〔2015〕44 号）中提出，“那曲地区人民医院力争 4 年内创三甲”，紧接着是4.02亿元的投入，辽宁省第三批医疗人才组团式援藏医疗队领队马灵斐担任那曲市人民医院院长，邀请内地专家共同设定目标和方案……如此努力下来，2018年的三甲评级高效而顺利。
谈到评级往事，尼玛欧珠感慨，爱与责任的高度，终究高过了4500米的海拔。
为了让那曲人在家门口看得好病
三乙也好、三甲也罢，在马灵斐看来，评级不是目的而是手段，回归根本，是为了让那曲人在家门口就看得上病、看得好病、少生病。
长期以来，那曲地区部分民众的健康意识还很薄弱，尼玛欧珠以当地的常见病——髋膝关节磨损和白内障举例，过去因医疗条件有限，牧民们不得不默默忍受，引入新技术后，现在在家门口就能接受最先进、效果最好的治疗与术后康复。
技术有了，如何让患者拥有正确的就医观？如何让他们信得过医院、信得过新技术？
“我们不仅要求医疗技术与基础设施到三甲水平，医疗服务更要达到三甲水平。”为普及正确的就医观念、推广手术服务，尼玛欧珠实施“医找人”，亲自带队下乡筛查，在医保政策和援助西藏发展基金会的支持下，免费为患者们做手术。
今年40岁的索朗措姆（化名）住在距离那曲市人民医院800公里开外的尼玛县中仓乡，因常年蹲地挤牛奶等辛勤劳作，双膝已疼痛得无法行走，尼玛欧珠亲自将其接来医院，进行免费的膝关节置换术，术后康复也由医院全程承担，就这样，康复后的索朗措姆成了“最好的宣传”。
2019年5月12日，那曲市人民医院高压氧舱通过评审。受访者供图
“2023年，全院门诊量达到 118805 人次，同比增长 30%，完成手术 871 例，其中三、四级手术 466 例，普通外科更是开启微创外科新纪元。经尿道蓝极光尿道狭窄切开术、单孔胸腔镜气胸手术、小骨窗脑内血肿清除术、脑动脉瘤夹闭术等涉及脑外、泌尿、胸外科室的较先进术式均可成功实施，满足民众所需，患者终于不用外出看病了。”尼玛欧珠告诉记者，2023年医院还创造了成功救治新生儿880克的最小体重记录……
2023年7月，那曲市人民医院为筛查出的患者实施免费的膝关节置换手术。受访者供图
该院成立的那曲市120急救中心于2021年1月20日开通运行至今，承接着那曲市区以及周边30到50公里范围内的院前急救，平均每天出诊2次左右，最远出诊距离来回总计可达196公里，最多的一次成功救治7人，基本能够满足院前急救之所需。
“这里是西藏的北大门，守土有责，守护健康更有责。我们的愿景是打造世界上海拔最高的现代化医疗中心。”谈到未来，尼玛欧珠眼眸闪烁、充满坚毅。
“推进高寒城镇植树试种，消除那曲城镇种树空白。”在那曲市林草局宣传牌下，细密的树枝在风中摇曳。双木林，三木森，70年来，在政府政策与援藏医疗队的支持下，一代代“那医人”同样用坚守、智慧、奉献，将仅有2个人与3间小土房的卫生点，发展成我国海拔最高的三甲医院。
苦在那曲，生机和希望，也在那曲。
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