▲感染类原因
最常见的感染原因就是真菌感染,例如我们常说的猫藓。
除此之外,马拉色菌、各类皮肤藓菌都会导致猫咪出现瘙痒症状。
疱疹病毒性皮炎比较少见,但也可能会发生。卫生较差、猫只密度大的环境风险较高,猫咪免疫力也是影响因素之一。
▲代谢性疾病原因
特指甲状腺功能亢进,除了多饮多尿、多食性失重典型症状外,也可能会引起猫瘙痒。
▲不常见的原因
除了上面这些典型原因外,还有一些不常见的原因,包括心理性脱毛、胸腺瘤、T细胞淋巴瘤、药物性皮炎、天疱疮等。
小总结:这些原因最常见的原因就是感染类原因和寄生虫类原因,然后就是过敏原因及代谢性疾病原因。

寻找猫瘙痒的准确原因对兽医来说是一项挑战。
诊断之前我们给兽医提供这些信息,对诊断非常有利:
- 猫咪的饮食种类、猫粮品牌及主食种类。
- 猫咪是否最近接种疫苗。
- 猫咪在家表现的临床症状,以及出现症状的时间。
- 猫咪家族是否有过敏史。(如果不知道可忽略)
- 猫咪的养育场所卫生环境,纯室外还是室内外散养还是纯室内。
- 猫咪的完整病史。

兽医会通过这些方式结合主人的主诉来进行初步诊断,:
1、使用细毛梳对猫咪进行梳毛,寻找跳蚤、虱子、姬螯螨。
2、使用棉棒刮取耳部分泌物,检查是否有耳螨。
3、皮肤刮屑寻找蠕形螨、姬螯螨、背肛螨。
4、粪检寻找背肛螨及寄生虫。
5、伍德氏灯检查是否有真菌感染。
如果没有找到原因,会再通过基础诊断(血常规、尿常规、生化)、总T4测定(甲亢)、食物实验、异位性/过敏原测试等方式进行诊断。

▲治疗方案制定
我们需要明白,治疗的主要目的有两个:
1、识别和管理导致猫咪瘙痒的主要原因。
2、缓解临床症状,避免病情进一步发展。
如果是寄生虫类原因导致猫瘙痒,合理的驱虫措施及支持性治疗可达到治疗目的。
如果是感染类原因导致猫瘙痒,找到感染源的同时对症治疗即可。猫藓最为常见,可考虑:外喷药/药浴(克霉唑软膏、复方苯甲酸软膏) 内服药(伊曲康唑) 饮食管理 消毒(二氧化氯或杜邦卫可 紫外线)的方式进行治疗。
如果是代谢性疾病(甲亢)原因导致猫瘙痒,通过药物、手术、放射碘治疗、食疗等方式治疗即可。
过敏性原因导致猫瘙痒较为复杂,需要根据病史、主人主诉、临床症状确定过敏源,再进行对症治疗。
小贴士:抗组胺药对轻度瘙痒(特别是异位性病例)可能有效。皮脂类固醇通常是立刻缓解瘙痒症状最有效的方法。
