眼皮跳的原因比较多，最常见的是生理性原因。随着生活节奏的加快，熬夜，眼过度，压力大，过度劳累，精神紧张等因素所致等因素都可能出现眼皮一直跳，这种生理性的原因不用特别在意，多数可以通过休息、调节工作、调节心情可以得到缓解。
另外是病理性因素引起，可能是神经系统疾病、神经性毒剂中毒等导致的。
眼皮跳在医学上称为眼睑震颤或眼睑痉挛，通常是因为支配眼轮匝肌或提上睑肌的神经受到刺激而导致这两种肌肉收缩的表现。
常见的是一种称之为面肌痉挛的病变，由于面神经受到刺激，使它支配的肌肉出现跳动，称为面肌痉挛，所有能引起面神经兴奋性增高因素，都可以引起面肌痉挛。最常见的因素是血管压迫，颅内血管随着年纪增大，出现硬化压迫面神经。
还有一种可能就是颅内肿瘤、出血等其它占位因素，刺激面神经而出现眼皮跳。另外，系统性的疾病，比如局限肌张力障碍，也可以出现双侧眼皮跳，但多数还会伴有嘴、下颌甚至头部的活动，是一组关联性活动。
另外，一些脑部肿瘤或动脉硬化都有可能对面部神经带来刺激，引起眼部及面部的激烈反应。所以，从某种意义上说，眼皮跳也是人体健康或心理状况的报警器，特别是长期的眼皮跳一定要警惕脑内是否有病变。
