➊从降脂强度比较：
相对而言，第三代降脂药物强度最高，但药价也较昂贵，通常来说对于血脂特别高患者可考虑使用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，前者降脂效果约为41％，而后者约为38%。
虽然这两种都是第三代降脂药物中效果比较强，都具有降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂，且可一定程度上对于甘油三脂有降低作用，以及对高密度脂蛋白有升高作用，除药物都属于长效型以外，在临床使用上安全性高、药物不良率低，但还是有些许不同。
虽瑞舒伐他汀、阿托伐他汀都属于长效期药物，但比起瑞舒伐他汀半衰期为19小时，阿托伐他汀只有14小时，甚至瑞舒伐他汀属于水溶性主要经由肝脏与肾脏代谢，阿托伐他汀属于脂溶性主要经由肝脏代谢，从这些差异来说，还要看患者肝脏与肾脏功能评定来确认自己适用于哪类药物。
➋ 从药物副作用比较：
(A)转氨酶升高：不论是第一代、第二代、第三代他汀类降脂药物，都有可能在服用期间导致转氨酶升高，若在常规检测中发现转氨酶升高三倍以上，需再次监测指标是否异常，若持续居高不下且无其他因素导致，就要考虑停止服用他汀类药物进行降脂治疗，具体还是要与主治医生共同讨论治疗方案而定。
(B)横纹肌溶解综合症：不论是第一代、第二代、第三代他汀类降脂药物，都有可能在服用期间出现横纹肌溶解综合症，其症状就是出现肌肉酸痛、无力等反应，但一般发生率不高，所以建议患者不必过于杞人忧天不敢服用药物，让自己胆固醇指数偏高反而造成心血管疾病风险提高。
❸ 从服药时间比较：
从肝脏合成胆固醇约在凌晨2-3点角度出发，这三代药物，半衰期还是有所差异，辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀这4类药物因半衰期较短，约1-4 小时，一般都会建议晚上或睡前服用；而瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀半衰期相对较长，大约在10h以上，所以一般在每天固定时间点服用即可。
综合以上这三点，不存在哪种他汀类药物效果或者比较合适甚至哪个药物副作用比较小等说法。第三代他汀类降脂药物虽降低胆固醇强度相对最强，但药价也相对昂贵。第一代与第二代虽要价相对便宜，但半衰期短，服用会相对性麻烦，所以各有优劣势。
但必须强调，任何一种他汀类药物在临床上都有其治疗意义，究竟何种药物合适于哪种患者，应由专业临床医生透过其丰富医学知识及多年临床经验来判定，患者千万不可自行当医生更换药物，以免发生不必要的麻烦。
(1)服用他汀类药物后血脂正常后就可停药：
一般患者如果服用他汀类药物使血脂降至正常值后，都会害怕会有副作用想擅自停药，但他汀类药物除降血脂功效以外，还具有稳定斑块等作用，所以如果擅自停药，可能会导致动脉斑块增大而加大动脉粥状硬化风险，甚至如果是主动脉或脑血管中动脉粥状斑块产生持续增大状态,会产生血液循环出现障碍,后续引发心梗与脑梗机率就会大幅提高,不容忽视。
(2)服用他汀类药物可降低甘油三脂：
他汀类药物主要作用为降低总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇，若患者本身没有去医院就诊开处方，就擅自到药房购买他汀类药物来治疗甘油三脂过高，需要特别关注的点在于他汀类药物主要在于降低总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇，对于甘油三脂治疗其实效果不佳，若不了解而盲目服用不只错过治疗时机，还可能导致转氨酶升高风险，所以还是要按照医嘱来用药。
