溶石疗效和结石密度、结石大小存在相关性。结石密度越低，结石越小，这个时候溶石治疗的效果就可能越好！
大量临床试验也已经证实了碱性枸橼酸盐连续给药或间断给药均有助于预防尿酸结石的复发，降低结石手术干预风险。
枸橼酸氢钾钠碱化尿液防治胱氨酸结石胱氨酸结石是由先天性胱氨酸尿所致，属于常染色体隐性遗传，主要是由于肾小管重吸收胱氨酸减少，尿中胱氨酸含量增加，最终导致胱氨酸结石形成或反复复发。
胱氨酸溶解度对尿pH值相对敏感，当尿pH值升高至7.5时，胱氨酸的溶解度可增加1倍。因此，大量饮水（确保每天尿量＞3L）和碱化尿液是预防胱氨酸结石复发的有效方法。
研究推荐枸橼酸氢钾钠起始剂量为5~12g/天，儿童每天0.1~0.15g/公斤体重，并将尿pH维持在7.5以上。
预防性用药时候患者依从性问题相对于治疗时候药物的应用，患者往往会较为配合。但是当预防应用时，依从性是影响结石患者治疗效果的重要因素，但基本上可以说患者的依从性普遍较差！
有研究显示应用枸橼酸氢钾钠预防用药后的前6个月坚持用药的患者只有30.2%，而依从性较差的原因可能包括对疾病的认知和重视度不够、经济因素、多药联合等，而高龄、带薪工作可能有助于提高预防性药物的依从性。
总结一下，对于泌尿系结石的治疗方式有很多，除了手术之外，溶石治疗也越来越受到医生和患者的重视。枸橼酸氢钾钠是目前临床上最为常用的溶石药物，值得注意的是指南上推荐的主要是对于尿酸结石和胱氨酸结石有治疗和预防作用！当然，最有用的方法还是需要大家多饮水哦！
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