脑卒中是导致人群死亡和残疾的一个重要原因,大约80%的患者会遗留上肢功能障碍,而能实现功能完全恢复的约占33%。手是人体高度复杂的运动器官,脑卒中患者因偏瘫而完全丧失单手功能,能导致整体功能丧失高达27%。
从作业治疗的角度看,日常生活自理是脑卒中患者最大的愿望,而手功能恰是进行日常生活活动的重要基础,因此恢复手的功能、提高手的实用性是关键。
传统常规的作业训练活动能起到维持关节活动度、增强肌力、抑制异常活动模式、提高平衡协调功能等作用,在手功能传统常规作业训练的基础上,探究新作业训练模式无疑是一大亮点。
- 手的解剖结构
- 手部的神经支配
手部的运动和感觉主要由臂丛神经根组成的尺神经、桡神经、和正中神经支配。
- 偏瘫手的类型
实用手:是指虽然上肢和手有功能障碍,但患手单独或配合保持着实用的功能。
辅助手:是指因存在上肢和手的功能障碍,患手的功能不充分,但保持辅助另一只手的能力。
失用手:是指因存在上肢和手的功能障碍,患手丧失了单纯或辅助另一只手的功能