一提到子宫腺肌症，就会想到痛经!痛经是大部分子宫腺肌症患者所共有的症状表现。但也有些患者，竟然不被“痛经”所困。以至于后知后觉，做检查了才发发现患有子宫腺肌症。那么问题来了，为何有的患者感觉不到“痛经”?
这种情况很可能是因为，第一，子宫比较小，也就是说子宫腺肌症前期，病情还不是很严重的情况下，感觉不到疼痛。第二，个人体质问题，对于疼痛的敏感程度低。就像有的人生孩子，疼痛难忍，有的感觉不到痛，孩子就生出来了。那每个人都存在个体差异，对于疼痛的感知也就不一样。第三，也可能是生活状态，比如有些人喜欢瑜伽，运动。前面提到过痛经是由于内膜脱落出血，经血排不出，导致血液量增加，刺激子宫痉挛性收缩，造成的痛经。多运动，经血更易排出体外，疼痛的症状也就减轻，也有可能不痛经了。
那么不痛经是否就不用手术了?还要看其它四个标准。
月经量
月经量大往往会导致贫血，如果是急剧性贫血，血色素"一落千丈"，出现骤降，那么患者就会有生命危险，这种情况大家也都非常重视。但腺肌症患者的贫血问题通常都是慢性的，是一个缓慢的过程，这也就导致很多患者对月经量大的问题不够重视，其实这种危害是非常大的。
但月经量大，贫血不一定就要进行保宫手术治疗。大家可以先通过吃药、打针等一些非手术的方法进行治疗，如果很多方法都用过了，月经量还是很大，控制不住，那么这时候腺肌症患者就需要考虑进行手术治疗了。
生育要求
对于有生育要求的患者，虽然不痛经，但是会影响*。看看自己能不能怀上，如果怀不上，那就做试管试试，如果试管也不行，那就可以考虑进行保宫手术了。保宫手术后，部分腺肌症患者依然有*的希望。2年后根据患者的子宫评估，再考虑生育问题。
子宫大小
对于子宫特别大的患者，也是需要考虑手术治疗的。子宫特别大的危害非常多，最直观的一点表现就是腹部隆起，身体不舒服也不好看。另外子宫特别大容易压迫到其他器官。而且子宫特别大的患者，腺肌症病情癌变的几率相对来说会高一些。所以对于子宫特别大的患者，即便痛经不严重，月经量也不是很大，还是建议要进行手术治疗的。
心理健康和家庭生活
其实腺肌症患者的症状严重与否，还要考虑到患者的精神、心理以及家庭生活状况。有的患者腺肌症，虽然不痛经，但是心理压力过大，每天都过得很痛苦。有治不好就要寻短见的，也有重度抑郁症的，甚至还有有自*倾向的。
如果腺肌症患者没有生育要求了，而且痛苦比较大，那就可以直接考虑进行保宫手术了，手术以后摆脱痛苦，生活也能回到正常的轨道。
