有一种病很神秘:它在人50岁左右就会发作,通常只发生在一侧肩膀上,且单侧一辈子就可能发作一次,去医院做相关检查也发现不了什么异常……相信说到这很多人都猜到了它是谁——“五十肩”。
五十肩在医学上又称为肩周炎、粘连性肩关节囊炎、冻结肩等,由于发病人群为50岁左右中老年人而得名,它是肩关节的退行性病变,简单理解就是肩关节像被胶水黏起来了,肩关节疼痛、活动受限。
得了五十肩的人,手臂无法大范围伸缩延展,拿高处物品、梳头、穿内衣还有翻身时一碰就痛,生活因此出现诸多不便,简直可以用苦不堪言来形容。
去医院看这个病的人都知道,西医大多是开点消炎止痛药,或者通过手法、手术将沾黏组织拉开,有一定成效,但处理方式过于“简单粗暴”,没有考虑到患者的接受程度。此时,中医的治疗方法似乎给出了一种更好的答案。
1 针灸
针灸是我国特有的疾病治疗手段,包括针法和灸法,对于五十肩,中医更推荐针法,即利用毫针刺入穴位,运用手法转动、挑动。由于毫针前端是圆的,因此刺入患部后不会切断沾黏处,而是让针顺着肌肉透过去,慢慢分开沾黏的组织。
需要注意的是,进针一定要保持均匀力度和速度,针刺深度为3~5 公分。五十肩因为组织沾黏,血液循环比较差,因此修复较慢,可外用中药药膏以消炎止痛,如三黄膏(黄连、黄柏、黄芩制成),或内服中药活血化瘀,如延胡索、红花等。
2 小针刀
小针刀可谓是针法治疗的进阶版,与针法不同,小针刀针体更、更小,且前端具有一定刀锋,它结合了针法和外科微型器械,能快速疏通患处,剥离沾黏组织,放松肌肉筋膜,是目前中医治疗五十肩最快的方法之一。
其治疗步骤和针法大体一致,每次治疗时长3~5 分钟,治疗时患处会感酸胀、无力,因此治疗完毕后需休息半小时才可返家。
需要注意的是:小针刀对治疗师要求较高,除具备一定的中医经络学基础外,还需娴熟掌握人体解剖学。另外,若患者存在严重基础疾病(如血友病、肿瘤)、身体免疫力低、有发热症状及患处周围存在红肿灼热、皮肤感染、坏死或脓肿等,小针刀治疗就不适宜了。
3 中医师提示——日常生活“四步走”
休息:避免劳累性工作及提重物。
热敷:运动前,肩部可用热毛巾进行热敷,时间15分钟。
保暖:做好肩部保暖,避免穿著露肩衣服及长时间在冷气环境中。
运动:防止肩部僵化,每天至少运动3次,每次10分钟,运动时速度应由慢而快,并适当休息。
“五十肩”的治疗,当然还有很多其他方法,那么到底哪种方法最有效呢?欢迎大家评论区分享你的看法和经验。
参考资料
[1]吴军尚,吴军瑞,吴汉卿,等.中医筋骨针疗法治疗肩周炎经验探析[J].世界中西医结合杂志,2020,15.
[2]黄彭,孟祥奇,吴晨熙,等.中医手法为主治疗冻结肩临床研究进展[J].现代中西医结合杂志, 2020,29.