心胆气虚型失眠在临床上也比较多见，这类失眠的人通常特别敏感，容易受惊。严重的患者别人说话声音大点儿，都能把他吓一跳。晚上不敢一个人睡觉，总觉得房间黑咕隆咚的很可怕，半夜有点风吹草动，就能惊醒。另外，还经常心跳得厉害，心慌心悸。平时整个人也没什么精神，短气、倦怠，容易头晕，小便比较清，也比较多，等等。这些症状都是心胆气虚的表现。
中医认为，心藏神，主情志，胆主决断，心与胆相通，也就是说，胆气通于心。如果胆气不足或胆气虚，用我们的俗语说就是“胆小”，虚就不能定，对外界反应过于灵敏或者说敏感，心神不能安定，就会出现惊恐畏惧、心悸不宁等失眠症状。
那么，对这种类型的失眠我们应该如何选药用药呢？气虚，就要益气；易惊，就要镇惊、定志。所以，我们在选药的时候就要选择那些具有益气镇惊、安神定志作用的药物，临床上比较有代表性的是宁神定志丸（汤）。
宁神定志丸是由党参、茯苓、远志、石菖蒲、朱砂5味药物组成。方中党参可以健脾益气；茯苓既能健脾，还能宁心安神；远志安神益智、祛痰开窍；石菖蒲化痰开窍，理气醒神；朱砂色红入心，可以重镇安神。这5味药搭配使用，可以起到益气镇惊、安神定志的作用。凡是心胆气虚所导致的夜卧不安、虚烦不得眠、心怯善怒、胆怯恐惧、遇事易惊、气短心悸、终日惶惶、心神不安等症，都可以服用宁神定志丸来调治。
不过，方中的朱砂含有硫化汞，有毒，所以，孕妇及肝肾功能不全的患者不能服用。肝肾功能正常的人也不能过量服用或长期服用，达到一定效果后就要停用，以防其毒性成分在体内蓄积而导致中毒。因为有硫化汞，所以，也不能与具有还原性的西药或含苯甲酸钠的西药同时服用，如碘化钾、碘化钠、溴化钾、溴化钠、亚硝酸盐、硫酸亚铁、碳酸氢钠等，以防产生可溶性汞盐导致汞中毒。也不能与酶类制剂一起服用，以避免抑制酶的活性。
宁神定志丸每次吃9克，每天早、晚各1次。在服药期间，要注意饮食清淡，辛辣刺激性食物最好不要吃了，以免刺激神经，加重失眠。喜欢抽烟、喝酒的人，最好都戒掉，因为烟酒不仅会降低药效，还会兴奋神经，对缓解失眠不利。
临床上，除了宁神定志丸之外，还有一种成药叫安神温胆丸（汤），也是用于心胆虚怯的。它是从孙思邈的“温胆汤”衍变而来的，在温胆的基础上，又加了安神、和胃的药物，适用于那些有虚烦、胃脘胀闷等症状的心胆气虚患者，就是患者会感到心烦，没人的时候害怕，人多了还烦，是那种莫名的烦躁却又不是烦得很厉害。食欲不振，吃了东西胃就胀闷得难受等。只要是触事易惊、心悸不安的失眠患者有这些症状，那用安神温胆丸来调治效果会更好。
