长江日报大武汉客户端9月24日讯 听闻吃鱼胆可以“清热明目”,湖北红安县的吴阿姨近日买回活鱼取出新鲜鱼胆,半月内陆续吃了14粒,最多的一天竟然吃了4粒。随后吴阿姨开始出现腹泻、呕吐、乏力、少尿甚至是无尿等不适症状,当地医院输液治疗2天仍不见好转,便急转至湖北省中西医结合医院急诊科,目前患者已平安出院。
鱼胆“清热明目”无依据,内含氰化物
急救中心医生接诊后迅速为吴阿姨查体评估,收住急诊重症监护室。急诊重症监护室医生结合患者病史和肝肾功能等检查结果,诊断为“鱼胆中毒、肝肾功能衰竭”,急救团队及时抢救,吴阿姨各项指标趋于好转。急诊ICU肖敏主任根据患者处于急性肾功能衰竭的不同阶段,制定了详细的治疗方案,主要通过血液透析排出她体内的毒素,减少鱼胆中毒导致的脏器损伤。
经过7天的血液净化、维持酸碱、电解质及水平衡,保肝、护胃和对症治疗,罗阿姨的肝功能已恢复正常,可以正常排尿,肾功能好转,终于能出院回家了。
“鱼胆清热”“鱼胆明目”的说法在部分地区有所流行,湖北省中西医结合医院急诊科每年都会接诊好几例鱼胆中毒患者,多因听信“偏方”所致。肖敏主任介绍:鱼胆里面主要含有胆盐、鲤醇化合物、氰化物、组织胺等有毒成分,可引起肝脏、肾脏、心脏、血液、脑等多器官功能的急性损害甚至衰竭,严重者可能会留有后遗症,甚至死亡。
有人吃一粒就中毒,最毒是草鱼胆
“任何鱼胆都不能吃。”肖敏主任介绍,草鱼、青鱼、鲢鱼、鲤鱼的鱼胆都是有毒的,其中最毒的就是草鱼胆。
肖敏主任说,鱼胆中毒数日内会出现多器官功能损害,其中肝功能损害表现为肝区疼痛、皮肤发黄、腹胀、腹水,转氨酶、胆红素明显升高等;肾功能损害表现为全身浮肿、腰背部胀痛、尿少、无尿,尿素氮明显升高等;心血管损害表现为心肌损伤、心律失常、心力衰竭、低血压甚至休克等。
此外,病人还会出现急性溶血而排浓茶尿、酱油尿,甚至会出现凝血功能异常导致器官出血。
鱼胆吃多少会中毒?“有的人吃1粒就中毒。”肖敏主任回答。她说,从目前的研究资料分析,不同种类的鱼、不同的生存环境、是否处于繁殖期等都会对鱼胆内的毒素含量造成影响。鱼胆中毒的症状除了鱼胆里面含有的毒素量有关,也和患者身体基础情况有关,因此无法用量化标准去界定吃多少粒鱼胆才会引起中毒。即使把一粒鱼胆分次吃用,也可能出现毒素代谢不完全,引起积累导致亚急性甚至慢性中毒。(通讯员应述辉 王越)
【编辑:余丽娜】
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