19岁的苗苗刚上大学,由于离家远,脱离了父母的管束,一下子从高三生活解脱的苗苗仿佛松弛掉了的弹簧,一下子失去了自制力。
每天下课之后,她会跟朋友们去K歌、上网、喝酒,经常一玩就是一个通宵。不久前,苗苗突然腹痛不止,止痛药吃了也不见好转,随后到医院检查,苗苗竟然被诊断为肝癌!医生说,苗苗其实早就患有乙肝。
我国是个乙肝大国在我国,乙肝患者是个庞大的群体。在2018年世界肝炎日宣传大会上,专家透露,我国预估有9000万乙肝病毒携带者,随着时间的推移,这个数字还在增长。
根据《2019中国卫生健康统计年鉴》公布的数据,从2013年开始至2016年,我国的乙肝新增患者人数保持在95万左右,到了2017年,出现增长趋势,突破100万。2019年,乙肝新增患者人数为100.54万,与上一年基本不变。
随着人们对乙肝的重视,基于做好乙肝预防工作的前提下,我国的乙肝新增患者人数开始出现下降趋势,但整体而言,乙肝患者仍旧是个庞大的群体。
其中,广东省是乙肝新增患者人数最多的省份,另外,山东、广西和湖南也是乙肝高发区。
有人说,如果跟乙肝患者一起吃饭,会被传染,这是真的吗?
乙肝的传染途径首先要明确,只是跟乙肝患者一起吃饭,并不会因此被感染,但如果是以下情境,则有可能传染乙肝:
生活中接触感染。如果与乙肝患者一起使用牙刷或者剃须刀,或者伤口接触到乙肝患者的伤口,那么,乙肝病毒有可能通过破损的皮肤或粘膜进入体内,因而传染乙肝。因此,如果刚好身上有伤口,使用的牙刷和剃须刀上存在乙肝病毒,很容易引起被感染!
母婴传播感染乙肝。如艾滋病一样,母婴传播也是乙肝传播的重要方式。在《传染病学》一书中有提到:母婴传播占我国的婴幼儿乙肝感染的三分之一。1992年,浙江传染病研究所做调查发现,携带乙肝病毒的女性所生的婴儿在半年内,有24%至45%的婴儿出现乙肝表面抗原阳性的症状。
性传播感染乙肝。国外把急性乙肝归为性传播疾病,其中,性乱是导致传染乙肝的主要原因之一,作为乙肝患者的配偶,比起其他家属更容易被传染,最后还可能通过母婴传播让孩子感染乙肝,这也是“乙肝世家”出现的原因所在。因此,为了家人健康,定期做体检非常重要。
如何判断自己是否有乙肝?专家认为,乙肝患者会出现多种肠胃不适症状(譬如食欲不振、腹胀不消化、大便粘腻等);此外,还会出现肤色暗黄、容易疲乏、蜘蛛痣、肝掌等表现。
但这些症状有时候也可能是其他问题引起的,最简单、也是最准确的判断方式,就是去医院做一次乙肝五项检查,如果有乙肝,结果会出现阳性,也就是我们耳熟能详的“大三阳”、“小三阳”。
乙肝是不治之症?随着科学进步,乙肝患者通过长期服药,能够有效控制乙肝病毒,实现临床上的治愈。当然,临床治愈并不等于根治,患者还需要定期复查随访,密切关注身体情况,避免乙肝复发。
目前,治疗乙肝的方式主要是抗病毒,其中有两种方法:
第一是注射干扰素,干扰素有长效和短效两种,前者一星期一次,后者则一天一次,但干扰素的副作用比较大,并不是每个乙肝患者都适合。
第二是核苷酸类似物的治疗,比如拉米夫定、恩替卡韦等药物,根据患者的具体情况,医生会开始相对应的药物,坚持服药能够有效控制乙肝病毒,有些患者甚至不需要终身服药。
了解“肝癌四步曲”从乙肝发展成肝癌,需要一定的时间,因此需要经历肝炎、肝硬化的阶段,最终才演变成肝癌。
首先,乙肝的感染分为免疫耐受期、清除期、低复制期和再活动期,在低复制期如果能及时介入治疗,能够有效降低病毒的活跃性,但如果让乙肝继续发展下去,就会引起肝炎,世界卫生组织曾公布数据,一名乙肝病毒携带者,演变成肝炎的概率是百分之一至一点五。
在肝炎还没得到及时治疗的话,肝脏受到的损伤越来越多,就会引起肝硬化,患者可能出现肝腹水、上消化道出血等并发症,在肝硬化患者中,有百分之三至六会在五年后演变成肝癌。
因此,可以发现,一旦演变成肝硬化,发展成肝癌的概率就大得多。
避免乙肝“癌变”,有这几个方法抗病毒治疗。乙肝患者需要定期定量进行抗病毒治疗,这是防治乙肝演变成肝癌最重要的方式。在抗病毒治疗过程中,患者一定要清楚认识一点:抗病毒治疗是终生的,不能随意停止,除非出现严重的毒副反应,医生同意的情况下才能停药,否则不能私自停药。当然,还要记住不要漏服,否则会导致治疗失败。
定期检查。乙肝的治疗需要很长一段时间,在治疗期间,需要定期到医院复查。然而,不少乙肝患者刚开始的时候,还会按时复查,随着时间推移,思想松懈,再加上之前检查结果都比较可观的话,就会忽视检查的重要性。这样做是非常危险的,不注意检查,就不能及时控制身体中的病毒,很容易导致病情恶化。
调整生活方式。 在生活上,乙肝患者需要养成良好的饮食和作息习惯,不要抽烟喝酒,有些乙肝患者不顾病情,继续抽烟喝酒,时间一长,病情不断恶化,就会演变成肝癌。另外,保持乐观积极的心态非常重要。确诊乙肝,换作是谁都会心情不好,再加上短时间内难以治愈,有些人担心自己活不了多长时间,总是郁郁寡欢,喜欢胡思乱想,这样子反而不利于病情恢复,容易恶化成肝癌。
因此,即使不幸得了乙肝,也要树立正确的的心态,相信在医生的治疗下,自己能早日战胜病魔,更何况,并不是所有乙肝患者都会演变成肝癌,只要坚持吃药,养成良好的生活习惯,一定能尽快恢复,而且,好的情绪是最好的良药,笑对乙肝,才能战胜乙肝!
参考资料:
[1]《2019年我国最新乙型肝炎流行病学数据》.临床肝胆病杂志.2019-12-09
[2]马丽娜.从哪传染了乙型肝炎[J].肝博士,2013(04):14-15.
[3]宁在兰.乙肝必然会发展为肝癌吗[J].养生月刊,2011,32(6):504.
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