(4)其他的不良反应还有皮疹、肝肾功能异常、脱发,发热,男性会有少精或者无精发生,女性会有闭经或者痛经发生。
注意:孕期服用秋水仙碱可能导致唐氏综合征的发生率升高,所以孕期肯定禁用的。如果有*需求的,至少要停用秋水仙碱6周以上,才能够准备妊娠。
对于骨髓增生低下的患者、肝肾功能不全的患者,秋水仙碱就要禁止服用了。
这么做,副作用才能降最低
尽管秋水仙碱的副作用很大,但它依然是痛风急性发作期的一线用药,治疗作用与类固醇激素和非甾体抗炎药同等。与其放弃,不如想想怎么更好地放大效益,使副作用最小。
(1)小剂量服药
我们可以通过降低秋水仙碱的摄入剂量,来降低副作用。每天摄入4.8~6.0mg秋水仙碱,就属于高剂量,若每天摄入1.5~1.8mg,就属于低剂量。
发作时先服用1.0毫克,1小时候再服用0.5毫克,12小时候,如果有必要,再服用0.5毫克。之后每天2~3次,每次0.5克,直到疼痛症状缓解,通常不超过2周。
那么低剂量会不会效果不好呢?
不管是高剂量还是低剂量的秋水仙碱,在治疗效果上没有什么差异。但服用高剂量秋水仙碱更容易产生不良反应,临床上,医生常根据病人产生了呕吐、腹泻等副作用症状即为使用最大剂量而停药,而低剂量的不良反应率更低。
(2)尽早使用
痛风急性发作时,使用秋水仙碱的时机越早,效果也越好。低剂量秋水仙碱最好是在48小时内用药。目前推荐痛风急性期使用低剂量秋水仙碱(0.5 mg,3次/日或首剂1.0mg,1小时后0.5mg)。