糖类抗原CA199治疗前后变化情况
于是，我们再次发起胃肠肿瘤多学科专家讨论。经讨论后认为经过前期治疗，肿瘤明显缩小，目前肠道肿瘤和肝脏转移瘤都可以完全切除。胃肠外科主任陈笑雷团队和肝胆胰外科副主任单云峰团队共同协作，成功为林女士切除肿瘤。术后，林女士回到消化内科完成后续辅助化疗。如今，术后一年的她早已回归正常生活，抱抱孙子，跳广场舞，享受天伦之乐。
肝脏是结直肠癌转移最主要的器官。结直肠癌患者中有25%在确诊时即合并有肝转移，而另25%的患者将在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移，其中绝大多数（80%-90%）的肝转移灶初始无法获得根治性切除。结直肠癌肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因。
但作为医生，知道患者或其家属听到癌细胞转移就不想再治疗时，会特别惋惜。因为结直肠癌的肝转移比较特殊，癌细胞爱从肠道跑到肝脏，却多数“圈”在肝脏里，并不爱往其他脏器转移。在过去，结直肠癌肝转移的主要手段是全身化疗，患者的平均生存时间很少超过20个月。但是，随着近年来对疾病认识的深入、治疗经验的累积和药物的发展，如果转移灶只局限于肝脏，能够完全切除的话，术后的五年生存率可以达到50%以上。也许你会问：怎么才五年？其实，医学上说的“5年生存率”，就等于“治愈率”。另外，不要小瞧这50%，这是很多其他种类肿瘤在没有转移情况下都达不到的五年生存率！因此，若确诊结直肠癌肝转移千万不要慌张，此时仍有治愈的机会，甚至还有长期生存的可能。
结直肠癌患者发生肝转移后，能实现手术切除固然最好，但这部分患者比例不是特别高。对患者来说，发现结直肠癌肝转移，一定要保持良好的心态积极配合治疗，及时到医院检查并选择多学科会诊。能否手术切除，需要医生根据转移灶大小、数目及分布部位及身体基本状况等因素综合判断。
对于一大部分过了手术指征“临界点”的患者，在进行术前内科治疗之后，肿瘤会缩小，实现降级，仍能获得手术机会。即便无法手术，肠癌肝转移还有多种治疗方法，如射频消融、微波消融、肝动脉介入治疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等，需要医生来“排兵布阵”，全程管理，选定最优方案，为患者赢得更多生机！
