胃癌致病因子
胃癌可以在胃的任何部位发生,男女发生比率为 2.5:1。致病因子并不十分清楚,可能和以下原因有关:
饮食习惯:喜吃盐腌渍或是加工、烧烤的食物,胃癌的发生率较高。
抽烟者发生胃癌机会是不抽烟的五倍。
幽门螺旋杆菌感染:造成胃黏膜的慢性发炎及萎缩,与胃癌的发生有密切关系。
遗传因素:有胃癌家族史的人比没有家族史的人发生胃癌机会高2-3倍。
恶性贫血:有1%-12%会发生胃癌。
症状
早期几乎不会有明显症状,极易被忽略。其他常见的临床症状有上腹部胀痛不适(约占 50-65%) 、恶心、胃酸反胃、胃口不好、胃灼热感、腹胀、打嗝、全身倦怠无力,较严重则会有消化道出血、黑便、贫血及体重减轻。
治疗
胃癌的治疗以外科手术为主,常见的方式有次全胃切除及全胃切除,依据切除的部位及范围不同,会有不同的营养注意事项,饮食重点为少量多餐(每天约 6-8 餐),宜选择热量密度高且含蛋白质食物。如果无法完全将肿瘤切除,治疗的目标则希望解决因癌细胞存在引起的种种问题、症状与合并症,这类手术称为姑息性手术。化学治疗一般作为外科手术的辅助疗法, 提高手术后的存活率。
手术治疗后的胃癌患者有 40-60%会复发,因此胃癌病人手术后的追踪就非常重要,例如检查血液中CEA、Ca199。