在这个阶段，孩子很健谈：他们可以使用2个词语的句子与他人进行对话，并可以说出150个词语，虽然仍有很多音是错的，比如把s说成t，把p说成f，还有发不清楚摩擦音等。
这个阶段的孩子开始提出简单的问题，认识几乎所有的颜色，会在句子中使用名词、动词、形容词等。有时孩子也能正确使用代词，但有时又会混淆。
患有口腔运动障碍的儿童会省略许多音，例如把“冰激凌”说成“冰凌”。
这两组孩子的区别主要是语言的输出不同。
41-59个月
在这个阶段，唐氏儿可以理解900个词语。
他们容易开口说话，用2-3个字的句子，可以复述短故事。
开始认识环境中的符号，如停车标识，麦当劳的拱门，并能开门。
他们知道大多数字母，并且可以阅读15-20个词。
60-72个月
当孩子大约5岁时，达到了发育量表的最高阶段。
这个阶段的孩子可以说更长的句子，比如3-4个字的句子，也可以说5-6个字的短语。
他们的词汇量可以超过10000字。
他们可以发出400个或更多个音，几乎不再用手势。
通常在这个年龄，唐氏孩子不再使用手势。
他们可以数10个数，知道主要颜色，同时在句子中使用动词和形容词，对自己用代词进行称呼。
他们现在可以阅读有短对话的故事，也会有一些攻击性的语言。
特别说明：沟通技能的发育与普通儿童相比的差别
唐氏儿童很明显跟不上普通儿童的沟通速度。
在较小年龄阶段（即出生至几个月，6-10个月，11-15个月），唐氏儿童似乎只比普通儿童落后6个月左右。
但是在说话方面却落后一年。
此外，对词汇的理解也存在差异。唐氏儿童对词汇的理解是分阶段的，不像普通儿童那么快。但是在手势、社交和玩玩具方面会有一些相似性，这些方面似乎只是略微落后。
在后期阶段，从26个月左右开始，唐氏儿童与普通儿童的差距就拉开了。
虽然理解和语言能力增强了，但是即使到60-72个月，似乎也只相当于31-35个月的普通儿童的水平。
年龄较大的唐氏儿童会有社交的概念，但更像36-40个月的普通儿童。
